临终关怀多用心
吴志
身患癌症的晚期患者，到底是在医院治疗？还是在家里“居家宁养”？怎样呵护生命，进行最后环节临终关怀，才能让他们在余下的时间里获得尽可能好的生活质量呢？福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师提出了相关看法。
居家：让患者活得更久，活得更好
与肿瘤“苦斗”不一定能赢，“居家宁养”不仅能减轻家庭的经济负担，还能提高生存质量。传统的肿瘤治疗思路是“宁可错杀一千，绝不能放过一个”，这就是临床上常见的“过度治疗”，这样做的结果往往得不偿失，患者甚至因此“走”得更快。
癌症末期，患者最缺的是临终关怀。面对时日无多，有的患者过分消极，自我放弃治疗，家人将其接回家后又不懂得怎么护理，更谈不上心理上的疏导和安慰。患者在临死前精神上的痛苦远远大于肉体，让家属也备受煎熬。
居家宁养的意义在于“以病人为本”，让患者活得更久，活得更好，回归到医疗存在的价值本原。有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法，应当考虑回到家里去“居家宁养”，并接受镇痛治疗、生活护理指导、心理辅导、临终关怀等方面的上门医疗服务。
在生命的最后一程，患者在熟悉的居家环境中享受亲人的陪伴，不仅减轻了患者身体上的极端痛苦，最重要的是给予了他们心灵上的抚慰与支持，提高了生活质量，让他们平静安详地度过生命最后的旅程。
宁养：姑息治疗+心理慰藉
“居家宁养”不等于回家等死。首先应全面评估患者身心状况，制定病人在“居家宁养”中的疼痛治疗、症状控制等基础用药。其次，帮助家属做生理和心理上的全方位舒缓治疗、护理指导等。
癌症晚期病人最明显的症状就是疼痛、恶心、呕吐、便秘和失眠等，通过姑息治疗和心理慰藉的方法来缓解肿瘤造成的各种症状及疼痛，让患者有尊严地离去。
很多癌症会导致患者失去日常生活的自理能力，这就需要医护人员传授患者家属一定专业的营养进食、稳定睡眠、褥疮护理、康复等护理知识，同时，通过讲座和心理辅导，使家属转换理念减轻心理负担，并在日常生活的照顾中实施对患者的心理帮助和安抚。
吴志
相关链接
“居家宁养”小技巧
●人性化的家居
让患者单独居住，室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。在墙上粘贴病人喜欢的画、工艺品、相片等。采用合适的座垫和床垫。
●重视心理沟通
多陪伴病人，聆听并体会病人的心情。握住病人的手，用温柔的声音跟他说话，柔和的音乐和灯光也可以使病人平静下来。在需要时，还可以请医生开些镇静药。神智不清病人可能说胡话，或产生幻觉，这时不要惊慌，要留意他说话的内容和语气，要观察他的感受，可能他想表达某些意思和情感。
●做好基础护理
随着患者身体各器官功能丧失，需及时更换衣物、被褥，保持床单、衣服宽松清洁、平整、干燥和无渣屑。定时为病人翻身，一般每两个小时翻1次身。, 百拇医药
身患癌症的晚期患者，到底是在医院治疗？还是在家里“居家宁养”？怎样呵护生命，进行最后环节临终关怀，才能让他们在余下的时间里获得尽可能好的生活质量呢？福州总医院肿瘤科主任欧阳学农主任医师提出了相关看法。
居家：让患者活得更久，活得更好
与肿瘤“苦斗”不一定能赢，“居家宁养”不仅能减轻家庭的经济负担，还能提高生存质量。传统的肿瘤治疗思路是“宁可错杀一千，绝不能放过一个”，这就是临床上常见的“过度治疗”，这样做的结果往往得不偿失，患者甚至因此“走”得更快。
癌症末期，患者最缺的是临终关怀。面对时日无多，有的患者过分消极，自我放弃治疗，家人将其接回家后又不懂得怎么护理，更谈不上心理上的疏导和安慰。患者在临死前精神上的痛苦远远大于肉体，让家属也备受煎熬。
居家宁养的意义在于“以病人为本”，让患者活得更久，活得更好，回归到医疗存在的价值本原。有些晚期恶性癌症没有更好的治疗方法，应当考虑回到家里去“居家宁养”，并接受镇痛治疗、生活护理指导、心理辅导、临终关怀等方面的上门医疗服务。
在生命的最后一程，患者在熟悉的居家环境中享受亲人的陪伴，不仅减轻了患者身体上的极端痛苦，最重要的是给予了他们心灵上的抚慰与支持，提高了生活质量，让他们平静安详地度过生命最后的旅程。
宁养：姑息治疗+心理慰藉
“居家宁养”不等于回家等死。首先应全面评估患者身心状况，制定病人在“居家宁养”中的疼痛治疗、症状控制等基础用药。其次，帮助家属做生理和心理上的全方位舒缓治疗、护理指导等。
癌症晚期病人最明显的症状就是疼痛、恶心、呕吐、便秘和失眠等，通过姑息治疗和心理慰藉的方法来缓解肿瘤造成的各种症状及疼痛，让患者有尊严地离去。
很多癌症会导致患者失去日常生活的自理能力，这就需要医护人员传授患者家属一定专业的营养进食、稳定睡眠、褥疮护理、康复等护理知识，同时，通过讲座和心理辅导，使家属转换理念减轻心理负担，并在日常生活的照顾中实施对患者的心理帮助和安抚。
吴志
相关链接
“居家宁养”小技巧
●人性化的家居
让患者单独居住，室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。在墙上粘贴病人喜欢的画、工艺品、相片等。采用合适的座垫和床垫。
●重视心理沟通
多陪伴病人，聆听并体会病人的心情。握住病人的手，用温柔的声音跟他说话，柔和的音乐和灯光也可以使病人平静下来。在需要时，还可以请医生开些镇静药。神智不清病人可能说胡话，或产生幻觉，这时不要惊慌，要留意他说话的内容和语气，要观察他的感受，可能他想表达某些意思和情感。
●做好基础护理
随着患者身体各器官功能丧失，需及时更换衣物、被褥，保持床单、衣服宽松清洁、平整、干燥和无渣屑。定时为病人翻身，一般每两个小时翻1次身。, 百拇医药