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编号:30013
小儿脐疝 多可自愈
http://www.100md.com 2012年6月21日 大众卫生报 2012.06.21
     李艳鸣

    编辑同志:

    我刚满月的小宝宝这几天突然肚脐很鼓,哭闹时更大,这是怎么回事?

    湖南望城县 商师

    商读者:

    小宝宝出现肚脐突出,并有时大有时小,尤其是宝宝在哭闹时,脐部突出更明显,用手还纳时还可以听到小肠内“咕咕”的气过水声,这在医学上称为脐疝,为新生儿常见的先天性发育缺陷。女宝宝出现脐疝的概率多于男宝宝,一般来说,早产儿由于身体发育机能弱,比足月生的宝宝更容易得脐疝。

    如宝宝患有脐疝,家长不必过分惊慌。平时不需要每天按压脐部,只要平时在给宝宝换尿布或宝宝睡觉时,顺便观察脐部外观即可。宝宝情绪平静时,脐部的小包会稍微下陷一些,表皮变得皱皱的。但当宝宝开始活动或哭闹时,脐部的小包又会变得较为饱满。所以,尽量减少增加腹压的机会,如不让宝宝无休止地大哭大闹,有慢性咳嗽的要及时治疗,调整好饮食,不要发生腹胀或便秘。

    如果肚脐突出不厉害,脐疝较小的宝宝1岁前后大多自然愈合,通常预后良好。如果脐疝越来越大,或时间较长仍未愈合则要请医生诊治。

    如果发生嵌顿性脐疝,即疝内容物不能回纳到腹腔内,这时宝宝往往有哭吵、呕吐、便秘等不适症状。

    当脐疝被卡在脐部较长时间后就有可能发生了嵌顿,无法用手送回,这样的情况需要紧急就医处理。因为肠壁受压,血液流通不畅,就有肠缺血坏死的危险。

    广西南宁市人民医院

    主任医师 李艳鸣, 百拇医药