人工肝 ——治疗肝衰竭的利器
——治疗肝衰竭的利器
近日，来自长沙浏阳的熊先生来到医院进行年度检查随访。在鬼门关走了一回的他，格外感谢医生及时应用技术，给予了他第二次生命。原来，两年前小熊因慢性乙型重型肝炎被送到医院。当时，他黄疸进行性加深，出现肝性脑病，生命垂危。医院迅速组织抢救，经过3次人工肝治疗，小熊转危为安。
人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时、部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关肝脏疾病的方法。
通过人工肝支持，可为重型肝炎或早期肝衰竭时的肝细胞再生创造时间，使可逆性肝损伤患者肝功能得到恢复；通过暂时改善患者身体状况与生化凝血指标，减缓病情进展，延长生存时间，从而为肝移植创造条件和时间。
目前，人工肝是重型肝炎肝移植的重要过渡桥梁，同时也是肝移植后最初无功能状态的替代措施。
七种病情最有效
人工肝支持治疗以下适应证：①急慢性重型肝炎；②其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物、手术创伤、过敏、肝切除等)；③晚期肝病肝移植围手术期治疗；④各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等)；⑤内科治疗无效的慢性肝病肝功能失代偿；⑥多器官功能障碍综合征；⑦自身免疫性肝病。
疾病晚期不宜用
为了保证治疗顺利进行，在进行人工肝治疗前要常规测血压、脉搏、呼吸；查血型、测定凝血酶原时间、胆红素、血氨等；做局部麻药过敏试验。以预防凝血、出血、过敏反应。
不过，如果患者处于疾病晚期，出现难以逆转的呼吸衰竭、重度脑水肿伴有脑疝等频危症状、有严重全身循环功能衰竭、伴有弥散性血管内凝血状态者禁用人工肝支持治疗。存在明显低血压休克、出血、心力衰竭，心律失常者，应暂缓人工肝支持治疗。
【费用及医保情况】人工肝支持治疗单次八千元左右，部分费用需患者自费。
长沙市传染病医院
(长沙市第一医院南院)
感染科四病室
主治医师 李金强, http://www.100md.com
近日，来自长沙浏阳的熊先生来到医院进行年度检查随访。在鬼门关走了一回的他，格外感谢医生及时应用技术，给予了他第二次生命。原来，两年前小熊因慢性乙型重型肝炎被送到医院。当时，他黄疸进行性加深，出现肝性脑病，生命垂危。医院迅速组织抢救，经过3次人工肝治疗，小熊转危为安。
人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时、部分替代肝脏功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关肝脏疾病的方法。
通过人工肝支持，可为重型肝炎或早期肝衰竭时的肝细胞再生创造时间，使可逆性肝损伤患者肝功能得到恢复；通过暂时改善患者身体状况与生化凝血指标，减缓病情进展，延长生存时间，从而为肝移植创造条件和时间。
目前，人工肝是重型肝炎肝移植的重要过渡桥梁，同时也是肝移植后最初无功能状态的替代措施。
七种病情最有效
人工肝支持治疗以下适应证：①急慢性重型肝炎；②其他原因引起的肝功能衰竭(包括药物、手术创伤、过敏、肝切除等)；③晚期肝病肝移植围手术期治疗；④各种原因引起的高胆红素血症(肝内胆汁淤积、术后高胆红素血症等)；⑤内科治疗无效的慢性肝病肝功能失代偿；⑥多器官功能障碍综合征；⑦自身免疫性肝病。
疾病晚期不宜用
为了保证治疗顺利进行，在进行人工肝治疗前要常规测血压、脉搏、呼吸；查血型、测定凝血酶原时间、胆红素、血氨等；做局部麻药过敏试验。以预防凝血、出血、过敏反应。
不过，如果患者处于疾病晚期，出现难以逆转的呼吸衰竭、重度脑水肿伴有脑疝等频危症状、有严重全身循环功能衰竭、伴有弥散性血管内凝血状态者禁用人工肝支持治疗。存在明显低血压休克、出血、心力衰竭，心律失常者，应暂缓人工肝支持治疗。
【费用及医保情况】人工肝支持治疗单次八千元左右，部分费用需患者自费。
长沙市传染病医院
(长沙市第一医院南院)
感染科四病室
主治医师 李金强, http://www.100md.com