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关节外伤为何也做磁共振检查?
http://www.100md.com 2012年8月28日 大众卫生报 2012.08.28
     吴仕科

    青年罗某打篮球时摔伤右膝关节,感到疼痛和活动受限,到医院拍X光片,报告未发现异常。接诊的大夫经验丰富,认为有必要进一步做核磁共振检查(MRI),报告为内侧半月板撕裂,股骨髁骨挫伤水肿。罗某不解,为何要做核磁共振检查,X光片不是具有“透视眼”功能吗?

    其实罗某的情况很多人平常都遇到过。膝关节是人体结构最复杂的负重关节,由髌骨、股骨和胫骨构成,除此外,关节内还有关节软骨、滑膜、内外侧半月板、前后交叉韧带和内外侧副韧带等结构,关节外还有皮肤、皮下筋膜、肌肉、肌腱等软组织。膝关节活动最多,最容易受到损伤。

    X光照片空间分辨率高,可以很好反映骨组织密度差异,尤其是骨折后骨折间隙与周围致密骨质形成良好的对比,对错位性骨折显示较好,但对关节内的软组织结构损伤的观察却无能为力。

    而MRI软组织分辨率高,具有多方位、多参数成像的优点,能高清晰显示膝关节解剖结构,准确诊断膝关节骨挫伤、韧带损伤、关节积液、关节软骨和关节周围软组织损伤。

    MRI对于其它关节损伤的观察也是同样的道理。关节外伤患者X光片未发现异常而临床症状明显者,还是最好做做磁共振检查。

    长沙市中心医院主治医师 吴仕科, http://www.100md.com