高筒长靴“穿”出 皮靴病
天气变冷，时髦女孩们纷纷穿上了各式各样的高筒皮靴，却不知一种疾病也随之悄然而生，这就是下肢静脉曲张。
靴子太“苗条” 腿脚受不了
原发性下肢静脉瓣膜功能不全属于下肢静脉倒流性疾病，又称下肢静脉曲张性疾病。约有10%-15%的成年男性和20%-25%的成年女性会出现有症状的下肢静脉瓣膜功能不全。根据其临床表现，该病应归属于中医“筋瘤”范畴，若有溃疡形成，则属“臁疮”，民间俗称“老烂腿”。
正常人在下肢深、浅静脉和交通支静脉内，均有较坚强的瓣膜存在。这些瓣膜就像开关，呈单向开放，保持血流从远端向近端或由浅向深部流动，最后血流回心脏。若瓣膜发生功能不全，则易发生大、小隐静脉及浅表静脉曲张和静脉瘀积性溃疡形成。而究其原因，主要是静脉瓣膜缺陷、静脉壁薄弱和静脉内压力持久增高。静脉瓣膜缺陷与静脉壁薄弱，是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。而下肢静脉压力持久增高，可能是与长久站立和腹腔内压力增高及外界不良刺激等因素有关。
, http://www.100md.com
传统医学认为，导致下肢静脉瓣膜功能不全的主要原因是，患者先天禀赋不足，脉道薄弱，加之久立、久行、久蹲、久坐、过度劳累，或受风寒、湿痹侵袭，致脉道损伤，以致气滞血淤、经脉失养；气滞于下，脉道通运无力、弛张无度；血壅于下，则淤血阻脉、壅胀过甚、血管迂曲怒张。滞瘀湿寒并作，则生热胀痛，湿热下注，腐伤络脉皮肤，则皮肤溃烂成疮。
有些女孩因长期穿着高筒皮靴后，小腿下1/3处出现轻度肿胀和小腿肚外侧疼痛，甚至足背处依然感到疼痛，造成“腓浅神经压迫症”。此外，还有可能发生跟腱周围炎、腱鞘炎、脂肪垫炎和脚气病等，这些病症统称为“皮靴病”。
引起皮靴病的主要原因是：皮靴偏小穿着不适、靴腰过紧、靴跟过高等使足背和踝关节处的血管、神经受到长时间的挤压，造成足部、踝部和小腿处的部分组织血液循环不良。同时，由于高筒皮靴透气性差，行走后足部散发的水分无法及时消散，这就给厌氧菌、霉菌造成了良好的生长和繁殖坏境，从而易患足癣和造成足癣感染。
, 百拇医药
治疗“老烂腿” 越早越好
很多患者在疾病早期，即刚出现症状时通常没有引起重视，往往等到疾病发展到后期，出现较为严重的症状如色素沉着、湿疹、溃疡等表现时，才急急忙忙前去就医，而此时就诊虽然可治，但错过了最佳的治疗时间，治疗效果上不能尽如人意。
临床表现发生的时间和程度，取决于肢体静脉瓣膜病变的部位和瓣膜功能状态，以及深浅静脉交通支功能状况，多数患者是在20岁以后发生，成年后下肢静脉曲张的程度，要比开始发病阶段迅速加重；而扩张迂曲的浅静脉，在小腿部又远比大腿明显。
因血流郁滞、静脉压增高和毛细血管壁的通透性增加，血管内液体、蛋白质、红细胞和代谢产物渗出至皮下组织，引起纤维增生和色素沉着，局部组织缺氧而发生营养不良，抵抗力降低，易并发皮炎、湿疹、溃疡和感染。上述情况，多发生在血流郁滞明显的小腿下段“足靴区”部位的皮肤，一般在病变进入后期才出现。
患有下肢静脉瓣膜功能不全疾病的患者，无论目前的症状及表现如何，应积极认真地接受治疗，避免下肢静脉瓣膜功能不全疾病出现难以恢复的后期症状。对于下肢静脉瓣膜功能不全疾病的治疗，应采取综合防治的原则，患者自身也应严格遵照医嘱采取适当的方法，促进恢复，防止再发。
为避免高筒靴对人体所造成的危害，鞋跟的高度以3厘米为佳，高筒靴的靴腰不易过紧。未成年少女不宜穿高筒皮靴，如果一定要穿，回家后应及时脱掉皮靴换上便鞋，以改善足部的血液循环。此外，晚上临睡前用热水洗脚，可以消除足部疲劳。
张洪军, 百拇医药
靴子太“苗条” 腿脚受不了
原发性下肢静脉瓣膜功能不全属于下肢静脉倒流性疾病，又称下肢静脉曲张性疾病。约有10%-15%的成年男性和20%-25%的成年女性会出现有症状的下肢静脉瓣膜功能不全。根据其临床表现，该病应归属于中医“筋瘤”范畴，若有溃疡形成，则属“臁疮”，民间俗称“老烂腿”。
正常人在下肢深、浅静脉和交通支静脉内，均有较坚强的瓣膜存在。这些瓣膜就像开关，呈单向开放，保持血流从远端向近端或由浅向深部流动，最后血流回心脏。若瓣膜发生功能不全，则易发生大、小隐静脉及浅表静脉曲张和静脉瘀积性溃疡形成。而究其原因，主要是静脉瓣膜缺陷、静脉壁薄弱和静脉内压力持久增高。静脉瓣膜缺陷与静脉壁薄弱，是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。而下肢静脉压力持久增高，可能是与长久站立和腹腔内压力增高及外界不良刺激等因素有关。
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传统医学认为，导致下肢静脉瓣膜功能不全的主要原因是，患者先天禀赋不足，脉道薄弱，加之久立、久行、久蹲、久坐、过度劳累，或受风寒、湿痹侵袭，致脉道损伤，以致气滞血淤、经脉失养；气滞于下，脉道通运无力、弛张无度；血壅于下，则淤血阻脉、壅胀过甚、血管迂曲怒张。滞瘀湿寒并作，则生热胀痛，湿热下注，腐伤络脉皮肤，则皮肤溃烂成疮。
有些女孩因长期穿着高筒皮靴后，小腿下1/3处出现轻度肿胀和小腿肚外侧疼痛，甚至足背处依然感到疼痛，造成“腓浅神经压迫症”。此外，还有可能发生跟腱周围炎、腱鞘炎、脂肪垫炎和脚气病等，这些病症统称为“皮靴病”。
引起皮靴病的主要原因是：皮靴偏小穿着不适、靴腰过紧、靴跟过高等使足背和踝关节处的血管、神经受到长时间的挤压，造成足部、踝部和小腿处的部分组织血液循环不良。同时，由于高筒皮靴透气性差，行走后足部散发的水分无法及时消散，这就给厌氧菌、霉菌造成了良好的生长和繁殖坏境，从而易患足癣和造成足癣感染。
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治疗“老烂腿” 越早越好
很多患者在疾病早期，即刚出现症状时通常没有引起重视，往往等到疾病发展到后期，出现较为严重的症状如色素沉着、湿疹、溃疡等表现时，才急急忙忙前去就医，而此时就诊虽然可治，但错过了最佳的治疗时间，治疗效果上不能尽如人意。
临床表现发生的时间和程度，取决于肢体静脉瓣膜病变的部位和瓣膜功能状态，以及深浅静脉交通支功能状况，多数患者是在20岁以后发生，成年后下肢静脉曲张的程度，要比开始发病阶段迅速加重；而扩张迂曲的浅静脉，在小腿部又远比大腿明显。
因血流郁滞、静脉压增高和毛细血管壁的通透性增加，血管内液体、蛋白质、红细胞和代谢产物渗出至皮下组织，引起纤维增生和色素沉着，局部组织缺氧而发生营养不良，抵抗力降低，易并发皮炎、湿疹、溃疡和感染。上述情况，多发生在血流郁滞明显的小腿下段“足靴区”部位的皮肤，一般在病变进入后期才出现。
患有下肢静脉瓣膜功能不全疾病的患者，无论目前的症状及表现如何，应积极认真地接受治疗，避免下肢静脉瓣膜功能不全疾病出现难以恢复的后期症状。对于下肢静脉瓣膜功能不全疾病的治疗，应采取综合防治的原则，患者自身也应严格遵照医嘱采取适当的方法，促进恢复，防止再发。
为避免高筒靴对人体所造成的危害，鞋跟的高度以3厘米为佳，高筒靴的靴腰不易过紧。未成年少女不宜穿高筒皮靴，如果一定要穿，回家后应及时脱掉皮靴换上便鞋，以改善足部的血液循环。此外，晚上临睡前用热水洗脚，可以消除足部疲劳。
张洪军, 百拇医药