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猛拉孩子手 桡骨头半脱位
http://www.100md.com 2013年6月25日 大众卫生报 2013.06.25
     小丽的宝宝一岁多了,一次她在牵着宝宝的手下楼时,宝宝差点摔倒,她立即使劲拉住了孩子,可是宝宝却大哭起来,直喊胳膊痛。小丽连忙带他到医院检查,检查后医生告诉小丽,宝宝是桡骨头半脱位。

    桡骨头半脱位又称牵拉肘,多发生在4岁以下的幼儿,因为幼儿期桡骨头发育尚未健全,小头和桡骨颈的直径基本相同,环状韧带相对松弛,对桡骨小头不能很好地稳定,当肘关节处于伸展状态、前臂旋前状态时,手腕或前臂突然受到用力牵拉,桡骨头会发生向下脱位。发生脱位后孩子哭闹不止,患肢不敢活动,肘关节呈略屈位,前臂处于旋前位。

    为了预防孩子桡骨头半脱位,家长要注意以下几点:不要牵拉孩子手腕或前臂学步,学步时可以扶着身体;不要提起孩子前臂做旋转动作;在领孩子上下楼或跨越阶梯时,不要牵拉手腕或前臂,要牵住肘部以上的部位。发生桡骨头半脱位后,采用轻柔手法大部分都能达到复位目的,复位后可用三角巾将患侧悬吊3-5天,同时应减少活动,防止造成习惯性半脱位。

    河北省河间市人民医院儿科 魏丽娅, http://www.100md.com