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老年人输液 需慎重
http://www.100md.com 2013年7月16日 大众卫生报 2013.07.16
     金慰鄂

    吃药打针,应根据药物的性质和病人的病情来决定。在一般情况下,凡是吃药能解决问题的,就不要打针。作为特殊人群的年老体弱者,更应该多加注意。

    如老年人肌肉注射容易发生肿块、硬结或局部感染;打吊针时,如果输液过多、过快,对一个心功能已减退的老人来说,就容易诱发心衰和肺水肿,重者可危及生命。

    葡萄糖、盐水注射制剂中均含有一定量的不溶性微粒。因为微循环血管管径很小,最小者仅3微米,从而导致微循环的障碍。若多次、大量输液,对一个本有微循环障碍的老年人来说,犹如“雪上加霜”。

    同时,老年人静脉穿刺部位还常会发生皮下出血、炎症、坏死、静脉炎等。另外,若输液时消毒稍不严密,对一个抵抗力很低的老人来说,极易造成医源性感染。

    因此,对老年患者的给药原则,应按口服、肌肉注射、静脉注射的顺序进行,能不输液尽量不输液,即使需要输液,待病情稳定后,也应改为口服给药为好。

    武汉同济医学院教授 金慰鄂, 百拇医药