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烧烫伤后 莫在伤口撒盐
http://www.100md.com 2013年11月5日 大众卫生报 2013.11.05
     前几天,1岁的津津不慎被刚烧开的水烫伤了,妈妈为了尽快给女儿伤口“消炎”,抓起一把盐撒在女儿伤口处,疼得津津哇哇大哭,等妈妈把津津送到医院时,津津已经出现了休克症状,医生还下了病危通知书……妈妈顿时傻了眼:“女儿的烫伤面积并不大,为什么会出现休克呢?”医生解释说,这是因为盐除了引起伤口剧痛外,更重要的是可造成创面大量水分渗出,同时,盐吸收入血,容易引起高钠血症,还可能引起神经系统症状,甚至休克。

    很多家长由于缺乏医学常识,当发生烧烫伤时,错误地使用一些方法,使得原本轻微的病情反而加重。那么,在发生烧烫伤时,如何对创面进行科学合理的早期处理,才能降低烧烫伤造成的损伤呢?

    家庭烧烫伤一般由沸水、热油、蒸汽、火焰等原因导致,由这些原因引起的烧烫伤,首先应迅速去除致伤原因,如尽快脱去被沸水、沸油浸湿的衣服等。如果衣服较紧,烧烫伤较重或烧烫伤部位肿胀导致衣服不易脱离时,不能强行剥离衣物,而应用剪刀将衣服剪开;在伤口无破溃的情况下,可用冷水冲洗伤口,或浸于冷水中至少20分钟,一直到没有明显的疼痛感为止。

    但是,除上述原因外,还可能发生被浓酸、浓碱、生石灰以及电烧伤的情况,对于这类烧伤,应特殊处理。如为浓酸、浓碱烧伤,可以立即用大量冷水彻底冲洗至少30分钟;如果为生石灰烧伤,伤口就不能用水冲洗,因为生石灰遇水后会大量产热,加重创面的损伤程度,所以,被生石灰烫伤后,首先必须将创面上的生石灰完全清除干净,再用大量清水冲洗创面;对于电烧伤者,首先要做的是立即切断电源,在未切断电源之前,急救者切忌接触伤者。

    创面经初步清洁后,千万不要涂抹酱油、龙胆紫、红药水等有色药物,以免影响医生后期判断,更不能抹盐,而应使用专门治疗烧烫伤的药品,如湿润烧伤膏、烧伤油1号等。有条件者,可让伤者口服加少量食盐的豆浆、米汤、热茶等,不要喝白开水,以免引起呕吐、水中毒等。

    湖南省儿童医院病案图书管理办

    王美艳, 百拇医药