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用硫酸阿托品后 让眼多休息
http://www.100md.com 2013年11月19日 大众卫生报 2013.11.19
     硫酸阿托品眼用制剂是用来散瞳验光的,可有许多家长因害怕它的副作用而不愿让小孩用,转而去非正规医疗机构速效散瞳验光,从而导致很多小孩因度数不合适而视力得不到提高,错失早期矫治的机会。

    阿托品是抗M胆碱受体药,它可引起瞳孔扩大和调节麻痹。使用阿托品散瞳后由于眼部睫状肌被麻痹,没有调节功能,所以看书和近处的东西就模糊不清了,视力视近物会模糊,怕光,此时最好是让眼睛多休息。由于阿托品是长效药物,视力恢复比较慢,要等到停药3周后才恢复正常 ,在此期间不要过于担心。

    硫酸阿托品的副作用常见的有口干、心悸、瞳孔散大、皮肤干燥、体温升高及尿潴留等。要减轻此类副作用,剂型选择很重要,眼用凝胶为首选。硫酸阿托品眼用凝胶在给药区域能迅速铺展,但不流动,不经鼻泪管进入口腔,减少了全身性的副作用。 硫酸阿托品滴眼液在眼内停留时间短,生物利用度相对较低,易通过鼻泪管至黏膜吸收而引起全身性副作用。如果使用滴眼液滴眼应用手指压迫泪囊部1-2分钟,也可减少全身的副作用。

    阿托品类扩瞳药对正常眼压无明显影响,但对眼压异常或窄角、浅前房眼的患者,应用后可使眼压明显升高而有激发青光眼急性发作的危险,故青光眼患者禁用。

    谢扬艳, 百拇医药