心梗后血糖高 有什么危害？
张医生：
我母亲患高血压、冠心病很多年了，前几日还因心肌梗塞住进了医院，医生说母亲的血糖偏高，空腹血糖11.1mmol/L(毫摩尔/升)，说这不是个好兆头，还下了病危通知。请问，血糖偏高对心梗的预后真有那么大影响吗？
湖南浏阳 王女士
王女士：
心梗后血糖过高的确不是个好兆头，往往意味着预后不良，它的危害主要体现在以下几点：首先，它一方面可引起缺血心肌细胞水肿加重，影响缺血区的血液循环，另一方面可引起冠状动脉内皮细胞凋亡、血小板聚集和微血栓形成。这两个方面的作用均可加重心肌细胞缺血、坏死。其次，从临床上来看，心梗后血糖偏高的患者发生心律失常、心源性休克和心力衰竭的几率要高于血糖正常的患者，死亡率也较高。
为此，心梗患者入院后一定要测血糖，并要定期复查。如果血糖超过6.1mmol/L，就要谨慎使用葡萄糖溶液和糖皮质激素；一旦超过7.8mmol/L，可给予小剂量胰岛素，将血糖控制在7.8mmol/L以下，以改善预后。
张医生, http://www.100md.com
我母亲患高血压、冠心病很多年了，前几日还因心肌梗塞住进了医院，医生说母亲的血糖偏高，空腹血糖11.1mmol/L(毫摩尔/升)，说这不是个好兆头，还下了病危通知。请问，血糖偏高对心梗的预后真有那么大影响吗？
湖南浏阳 王女士
王女士：
心梗后血糖过高的确不是个好兆头，往往意味着预后不良，它的危害主要体现在以下几点：首先，它一方面可引起缺血心肌细胞水肿加重，影响缺血区的血液循环，另一方面可引起冠状动脉内皮细胞凋亡、血小板聚集和微血栓形成。这两个方面的作用均可加重心肌细胞缺血、坏死。其次，从临床上来看，心梗后血糖偏高的患者发生心律失常、心源性休克和心力衰竭的几率要高于血糖正常的患者，死亡率也较高。
为此，心梗患者入院后一定要测血糖，并要定期复查。如果血糖超过6.1mmol/L，就要谨慎使用葡萄糖溶液和糖皮质激素；一旦超过7.8mmol/L，可给予小剂量胰岛素，将血糖控制在7.8mmol/L以下，以改善预后。
张医生, http://www.100md.com