老年人流脑 更凶险
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎，好发于儿童(占80%以上)，是儿童常见的急性传染病之一，具有发病急、变化多、进展快、危害大的特点。但是，它并非少儿的“专利”，老年人亦可罹患，且病情更为凶险，危害更大。
由于老年人自身免疫功能和抵抗力下降，尤其是血脑屏障功能减退，一旦脑膜炎双球菌入侵，即可长驱直入，使病情发生迅速变化，呈现出与儿童不一样的特点。
一是起病急骤，初起表现为头痛、发热，在6-24小时内就有60%的患者陷入昏迷，不醒人事，多数没有上呼吸道感染症状；二是病情危重，其中暴发型可占85%，昏迷与休克相兼，血压下降，抽搐不止者可在发病1天内死亡；三是脑膜刺激征(颈项强直、克氏征、布氏征)持续存在，一般儿童和青少年颈项强直等脑膜刺激征持续时间为1天左右，但老年流脑平均要持续11天；四是昏迷时间长，儿童流脑发生昏迷者不到10%，且平均1天左右即可清醒，而老年流脑神志转清一般要2.5天以上；五是并发症多，青少年流脑有并发症者不到1%，但老年流脑几乎半数有并发症，主要合并肺炎、肺水肿、肺梗塞、心肌炎、尿路感染、化脓性关节炎、中耳炎、失听、失语、急性肾功能衰竭、面瘫和截瘫等；六是死亡率高，可达20%-30%。
因此，在春天防治流脑时切莫“重少轻老”，对老年人一定要多留个心眼。
成都市第二人民医院
副主任医师 宁蔚夏, 百拇医药
由于老年人自身免疫功能和抵抗力下降，尤其是血脑屏障功能减退，一旦脑膜炎双球菌入侵，即可长驱直入，使病情发生迅速变化，呈现出与儿童不一样的特点。
一是起病急骤，初起表现为头痛、发热，在6-24小时内就有60%的患者陷入昏迷，不醒人事，多数没有上呼吸道感染症状；二是病情危重，其中暴发型可占85%，昏迷与休克相兼，血压下降，抽搐不止者可在发病1天内死亡；三是脑膜刺激征(颈项强直、克氏征、布氏征)持续存在，一般儿童和青少年颈项强直等脑膜刺激征持续时间为1天左右，但老年流脑平均要持续11天；四是昏迷时间长，儿童流脑发生昏迷者不到10%，且平均1天左右即可清醒，而老年流脑神志转清一般要2.5天以上；五是并发症多，青少年流脑有并发症者不到1%，但老年流脑几乎半数有并发症，主要合并肺炎、肺水肿、肺梗塞、心肌炎、尿路感染、化脓性关节炎、中耳炎、失听、失语、急性肾功能衰竭、面瘫和截瘫等；六是死亡率高，可达20%-30%。
因此，在春天防治流脑时切莫“重少轻老”，对老年人一定要多留个心眼。
成都市第二人民医院
副主任医师 宁蔚夏, 百拇医药