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热证可灸
http://www.100md.com 2014年4月24日 大众卫生报 2014.04.24
     灸法是一种通过热力刺激人体一定的部位或腧穴的中医治法,以起到行气活血、调节阴阳等作用,从而达到扶正祛邪、治病养生的目的。自古以来多认为灸法只适合于一些寒证的治疗,但是,临床观察发现,灸法对某些热证,不论表里虚实,同样能取得很好的疗效,其理论依据如下。

    一、“表热可灸,辛香散邪,疏表清热”——《内经》曰:“火郁发之”,朱丹溪又曰:“热者灸之,引郁热之气外发,火就发之意也”。

    二、“里热可灸,引邪外出,透里化热”——里热用灸,一可开启门户;二可引郁热外发,以热行热;三可同气相求,以热通郁。《理论骈文》:“若夫热证可用发热者,一则得热则行也,一则以热行热,使热外出也”。

    三、“虚热可灸,滋阴助阳,补虚退热”——补虚退热是灸法的特点。《灵枢·官能》曰:“阴阳皆虚,火自当之”,《扁鹊心书》、《普济方》、《针灸大成》等也有大量记载。

    四、“实热可灸,散结除瘀,泻实泄热”——《丹溪心法》曰:“火以畅达,拔引解毒,此从治之意”,《医学纲目》云:“灸法所以畅达拔引郁毒,此从治之义也”。以热引热,使实热之邪被火燥之,随火而出,则瘀毒消散,热祛神安。

    五、“湿热可灸,畅达三焦,化湿引热”——《医学入门》指出:“热者灸之,可引郁热之气外发,火就燥之义也”,说明灸火者可以燥热清热,即湿者用火者干也。

    “热证施灸”是不可否认的事实。虽然热证可以施灸,但应辨清表里虚实,按照不同的原理,选择不同的灸材和操作方法,针对其适应症而“辨证施灸”。

    长沙市按摩骨科医院

    针灸理疗科主治医师 周晶晶, 百拇医药