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“青睐”中老年妇女 灼口综合征
http://www.100md.com 2014年10月14日 大众卫生报 2014.10.14
     灼口综合征

    是指发生在口腔黏膜、以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状,以舌部为主要发病部位,故又称为舌痛症、舌灼症等。据临床统计资料表明,在更年期或绝经期妇女中发病率较高,女性患者约为男性的7倍。

    灼口综合征除有舌烧灼样疼痛外,常伴有麻木感、味觉迟钝等感觉异常。舌部灼痛部位多发生在舌根部,其次为舌尖、舌缘和舌背,口腔中其他部位粘膜也可发生。灼口综合征引起的舌痛有特殊规律与节律变化。一般病人在晨起时症状轻微,然后逐渐加重,过多说话、吃干脆食物或静息时往往疼痛加重。正常进食时或工作时症状可减轻甚至消失。该病还可以有口干、味觉改变、精神紧张、抑郁烦燥、失眠、潮热多汗、注意力不集中、性欲降低等症状。此病病程长短不一,多呈慢性迁延状态。不少患者心理负担过重,经常自己照镜子伸舌自检,或伸舌求助他人观察。这种动作有的每日达数十次,导致舌肌-筋膜过度牵伸发生疼痛,以致疼痛范围扩大至咽部及颈部。这种过度自检行为,是临床上具有诊断意义的突出表现。

    灼口综合征目前病因尚不明确,可能与性激素的改变、糖尿病、维生素缺乏、微量元素缺乏有关。精神紧张、过度焦虑也对发病有重要的影响。目前,医学界认为,灼口综合征的病因不是单一的病因。

    灼口综合征患者不可忽视心理及行为异常的矫治。高度紧张甚至出现恐癌症者,家属应及时疏导,鼓励其保持乐观开朗心情,克服多疑、担忧心理,纠正伸舌自查习惯,以逐渐缓解灼痛症状。更年期及绝经后的妇女,家人应给予患者充分的理解和人文关怀,以减轻患者痛苦和精神负担。

    山东莱州市慢性病防治院 郭旭光, 百拇医药