颞下颌关节紊乱 综合正畸治疗
在我们张闭口时，颊部两个活动的关节称之为颞下颌关节，该关节是全身唯一一对双侧联动的关节。当这个关节出现异常时，可影响咀嚼、发音，主要表现为咀嚼肌疼痛及触压痛、开闭口有响声、开闭口偏斜、开口受限等，严重者还可出现面部、头部、颈部疼痛。此类疾病统称为颞下颌关节紊乱病(简称TMD)。
TMD是口颌系统多发病，发病率约为20%-40%，多见于青壮年，女性明显多于男性。该病病因复杂，但牙齿排列不齐、咬合不好等因素是主要致病因素。
对于因咬合因素引起的颞下颌关节紊乱病，可以通过综合性正畸治疗以改善、缓解和消除TMD的症状和体征。临床上，通过详细分析各种检查结果，特别是在合架分析结果的基础上，制定综合性治疗计划，通过戴用合板，去除正中关系(CR)位合干扰，建立稳定、均匀的CR位咬合接触关系后，再进行常规正畸治疗或者正颌-正畸治疗。
但是，并不是所有的TMD患者都适用于正畸治疗，只有以下TMD患者正畸治疗效果较好：(1)有明显致病性因素，如明显CR-MI(正中关系位-最大牙尖交错位)不调、后牙锁合等；(2)肌功能异常，如不良吞咽，长期偏侧咀嚼等；(3)颌骨发育畸形、髁突不对称等。
长沙市口腔医院友谊路院
正畸科主任医师 姜萃长, 百拇医药
TMD是口颌系统多发病，发病率约为20%-40%，多见于青壮年，女性明显多于男性。该病病因复杂，但牙齿排列不齐、咬合不好等因素是主要致病因素。
对于因咬合因素引起的颞下颌关节紊乱病，可以通过综合性正畸治疗以改善、缓解和消除TMD的症状和体征。临床上，通过详细分析各种检查结果，特别是在合架分析结果的基础上，制定综合性治疗计划，通过戴用合板，去除正中关系(CR)位合干扰，建立稳定、均匀的CR位咬合接触关系后，再进行常规正畸治疗或者正颌-正畸治疗。
但是，并不是所有的TMD患者都适用于正畸治疗，只有以下TMD患者正畸治疗效果较好：(1)有明显致病性因素，如明显CR-MI(正中关系位-最大牙尖交错位)不调、后牙锁合等；(2)肌功能异常，如不良吞咽，长期偏侧咀嚼等；(3)颌骨发育畸形、髁突不对称等。
长沙市口腔医院友谊路院
正畸科主任医师 姜萃长, 百拇医药