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高血压类型不同 服药时间有别
http://www.100md.com 2015年1月20日 大众卫生报 2015.01.20
     有研究表明,要使血压达标,不仅要选好降压药,还要区别不同型血压,注意服药时间,以保持血压稳定,提高达标率。

    因为降压药的疗效受到昼夜代谢规律、胃肠道排空时间、药物在肝脏代谢等因素的影响,在24小时内其降压幅度不可能恒定不变,即便是长效降压药也不能完全覆盖24小时,往往在最后数小时的降压疗效会下降。这样,血压若不能保持相对稳定,就会对心、脑、肾重要靶器官构成严重损伤。因此,在合理选择降压药的同时还要注意按时辰用药。

    从时辰上讲,血压可以分为勺型血压和非勺型血压两类。大多数高血压患者的血压呈现白天高夜间低的昼夜规律,其夜间血压较白天低10%-20%,称之为勺型高血压;另有少数高血压患者的夜间血压并不明显低于白天(<10 %),甚至夜间血压水平高于白天,这就称之为非勺型高血压。

    据此,患者应根据自己的类型合理选择合适的服药时间。一般情况下,呈现“勺型”特点的高血压患者应将服药时间放在清晨至上午10时之前。而呈现“非勺型”特点的高血压患者应将服药时间放在傍晚至22时之前,这样有利于防止夜间和清晨血压波动。不过,65岁以上老年高血压患者睡前服药需要谨慎一些,应在医师指导下选择更为合理的时间,以防夜间血压降得过低造成重要器官缺血,增大心脑血管事件风险。

    长沙市按摩骨科医院 曾强, 百拇医药