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消化道小毛病 莫乱用药
http://www.100md.com 2015年1月20日 大众卫生报 2015.01.20
     消化道毛病是日常生活中最常见的健康问题之一,常见的有胃炎、消化不良、腹泻等。当出现这些消化道小毛病时人们都是自己服用一些药物来缓解,但是服用不正确可能导致病情加重,因此建议合理用药治疗,以下几点供参考。

    胃炎:克拉霉素不宜与阿莫西林合用

    胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。引起的原因很多,其中幽门螺杆菌感染是最常见的原因。克拉霉素属于半合成大环内酯类抗生素,是目前治疗幽门螺杆菌的重要药物。克拉霉素与阿莫西林合用,不能增加疗效。因为阿莫西林为内酰胺类抗生素,属于繁殖期杀菌剂;而克拉霉素则属于快速抑菌剂。当繁殖期杀菌剂与快速抑菌剂合用时,因后者阻止细菌进入繁殖期,前者则无从发挥作用。若确需联合应用,宜将两药错开2-3小时服用。

    消化不良:胃肠动力药与解痉药不能合用

    肠胃消化不良人们会服用一些胃肠动力药,来帮助消化;但此类药不宜喝解痉药同服。原因在于,胃肠动力药能促进胃肠蠕动,而解痉药则抑制胃肠蠕动,两药作用相反。

    肠胃炎:氟哌酸合用制酸剂其疗效降低

    喹诺酮类抗菌谱广,对革兰阴性菌和阳性菌均有明显作用,常作为肠道感染首选口服用药,其中以氟哌酸较为常用。部分临床医师常联合制酸剂或胃黏膜保护剂以提高肠胃炎治疗效果;然而喹诺酮类均可因制酸剂的应用影响药物的吸收,从而降低疗效。

    慢性腹泻:思密达不宜与口服抗生素合用

    思密达为目前临床上治疗各种急慢性腹泻的常用药物。但在细菌性痢疾等肠道感染需口服抗生素治疗的情况下,两类药物合用应相隔2 小时以上,否则因思密达在肠道形成保护膜,抗生素不能发挥有效作用,且同服的抗生素也可被思密达吸附随粪便排除体外。

    成都中医药大学附属医院 赵良斌, 百拇医药