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莫名头痛 缘于抑郁
http://www.100md.com 2015年3月10日 大众卫生报 2015.03.10
     最近几天,初一学生王小明(化名)老觉得头痛,快1周了也不见好。小明妈妈带着他去附近医院检查,结果并无异常。到底为什么会头痛呢?在医生建议下来到了东南大学附属中大医院心理精神科,心理医生通过与小明及父母的交流与检测,发现原来小明得了抑郁症。

    据了解,其实小明的头痛是从3周前的家长会后开始的。由于上次月考,小明没考好,妈妈就不断给他施加压力,小明就变得不想去上学,每天早上到了上学的时间就开始头痛。但是一不上学待在家里,小明的活力就开始显现出了,头痛烟消云散。

    【心理分析】

    该院心理精神科徐治博士介绍说,在跟小明交流的时候,发现小明总是低着头不言不语的。当问他问题的时候,一直是小明妈妈在滔滔不绝地解答,而小明的爸爸也只是在听小明妈妈讲述,没有插过话。徐治博士对此分析说:“从这些情景中,可以看出小明生长在一个妈妈占强势地位的家庭,妈妈对小明的要求过严,致使小明的压力过大。又加上考试没考好,妈妈对小明的训斥,这样促使小明整日郁郁寡欢、产生厌学情绪、不明原因头痛。而一头痛就可以不用上学,他可以从中会获取继发性获益,有轻度抑郁的倾向。”

    徐治指出,孩子有抑郁症,父母需要从自身寻找问题根源。现实中,一种父母对孩子过于紧张和控制,习惯把自己认为好的东西强加给孩子;另一种父母则显得冷漠、僵化,与孩子没有互动,也不闻不问。这两类父母看似差异很大,其实问题是一样的。他们都感受不到孩子的需要,不懂得尊重孩子。

    因此,在孩子接受治疗的同时,父母同样需要接受咨询。接受孩子“已经生病了”,去理解孩子的行为不是故意捣蛋,而是抑郁症的正常症状。不要因此去指责、打骂孩子。孩子的抑郁多是因为悲伤不能表达,愤怒无从发泄所造成的,他们需要父母能够多点倾听与关怀。青春期的孩子更多需要的是自我作为独立个体被尊重,父母不应以爱的名义控制和限制孩子的发展。在家庭教育方面,要懂得因材施教,对于本来性格就很内向的,应采取赏识激励与引导劝说的方式;而对于性格粗放的孩子,则采取相反的方式。

    徐治博士建议,当家长发现孩子离群;常谈到强烈的无助感、无望感;有过激或危险的行为;无故旷课,或者原本品学兼优者不爱学习了;饮食或睡眠习惯改变;谈到过死亡;常常哭泣或是变得淡漠麻木,常说“没意思”,缺乏情感波动;不再重视过去珍爱的玩具、书籍;不明原因的头痛、肚子痛等情况,并持续2周以上,就应与孩子一道去医院精神科就诊,及早防范可能出现的自伤自杀行为。

    刘敏, 百拇医药