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充血性心力衰竭
http://www.100md.com 2015年3月12日 大众卫生报 2015.03.12
     充血性心力衰竭是指各种原因引起的心肌收缩力减退,使心脏排血量不能满足机体的需要而出现的症状。临床主要表现为呼吸困难、紫绀、乏力、腹部饱胀、下肢或身体下垂部位水肿等。为了稳定病情,促进康复,出院后患者应做到以下几点。

    ▲生活中要积极防治呼吸道感染、心内膜炎等疾病,因感染或发热可加重心脏负担,诱发心衰;积极治疗可能引起心功能不全的疾病,如心肌梗塞、高血压等。

    ▲育龄妇女要注意避孕,因为怀孕可增加心脏负担,诱发和加重心衰。当出现疲倦、乏力、水肿、上腹饱胀或伴恶心、呕吐、劳动或夜间平卧时发生咳嗽、呼吸困难等情况,应及时就诊。

    ▲保证充足的睡眠,必要时应用适量的镇静剂和安眠药。心功能二级者,应限制体力劳动;心功能三级者,可坚持自己洗漱,进餐,适量活动,但以不疲劳为宜;心功能四级者,应绝对卧床休息,日常生活由他人照料。

    ▲饮食上应以低盐、低热量、易消化的食物为主,少食多餐,每日可安排5-6餐,要注意晚餐不宜过饱,避免发生夜间左心功能不全。适量每日水分摄入量,一般患者以每日1.5-2升为宜,因为过多的水分进入体内,会增加循环血量,加重心脏负担。

    ▲服用洋地黄类药物时,应严格遵守医嘱,切不可随意增减剂量或停药,服药前要数脉搏,若脉搏低于60次/分,或出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视、绿视等毒性反应时,应及时到医院向医生汇报。

    湖南省妇幼保健院副主任护师

    荣晓萍, 百拇医药