警惕沙星类药物毒副作用
氟喹诺酮类(既沙星类)抗菌谱较广、低毒、高效，临床应用越来越广泛。代表药品有诺氟沙星(氟哌酸)、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等近20种，但此类药物也要警惕它的毒副作用。
一、从症状看不良反应
消化道症状 最常见，多发生于服药初期，有恶心、呕吐、腹痛、消化不良等，剂量少于600毫克/日发生率低。一般无需停药，饭后服药或减少剂量可减少(轻)不良反应。
皮肤症状 过敏反应以皮疹多见，皮疹种类多样，易发生在服药2周内，可口服息斯敏或西替利嗪治疗。
肝肾功能异常 表现为谷草、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶升高，偶有黄疸出现。肾脏功能异常表现为尿素氮、肌酐升高、血尿、蛋白尿、少尿甚至肾炎。一般于服药10日左右出现，与药物剂量和疗程长短有关。
血液系统症状 包括一过性血小板减少、凝血功能障碍、嗜酸性细胞增多及白细胞减少等。多发生在用药时间较长者，停药后可较快恢复正常，或与特异性体质有关。
中枢神经系统症状 易出现在高龄患者，一般停药后即可恢复。症状包括头痛、头昏、失眠、疲倦、嗜睡、紧张、抑郁、焦虑、精神不安、手指震颤、步态不稳、意识障碍等，严重者导致惊厥与癫痫发作。
二、新近发现的严重不良反
1、加重重症肌无力症状 此类患者使用沙星类药物可以导致死亡。
2、导致周围神经病变 现疼痛、烧灼感、温度、位置、震动感异常。这种改变常常不可恢复。
3、血糖异常 各类沙星都可发生，包括低血糖与高血糖反应，不同品种异常程度各异，以莫西沙星风险最高。
4、骨关节系统 对动物，特别是幼龄动物软骨、关节软骨有明显损害。对儿童的观察结果不一。
5、其他 少数报告称对DNA与免疫系统有损害：大剂量有致畸作用；可能造成白内障或损害性腺细胞损等。
陕西省人民医院消化科
主任医师 李增烈, 百拇医药
一、从症状看不良反应
消化道症状 最常见，多发生于服药初期，有恶心、呕吐、腹痛、消化不良等，剂量少于600毫克/日发生率低。一般无需停药，饭后服药或减少剂量可减少(轻)不良反应。
皮肤症状 过敏反应以皮疹多见，皮疹种类多样，易发生在服药2周内，可口服息斯敏或西替利嗪治疗。
肝肾功能异常 表现为谷草、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶升高，偶有黄疸出现。肾脏功能异常表现为尿素氮、肌酐升高、血尿、蛋白尿、少尿甚至肾炎。一般于服药10日左右出现，与药物剂量和疗程长短有关。
血液系统症状 包括一过性血小板减少、凝血功能障碍、嗜酸性细胞增多及白细胞减少等。多发生在用药时间较长者，停药后可较快恢复正常，或与特异性体质有关。
中枢神经系统症状 易出现在高龄患者，一般停药后即可恢复。症状包括头痛、头昏、失眠、疲倦、嗜睡、紧张、抑郁、焦虑、精神不安、手指震颤、步态不稳、意识障碍等，严重者导致惊厥与癫痫发作。
二、新近发现的严重不良反
1、加重重症肌无力症状 此类患者使用沙星类药物可以导致死亡。
2、导致周围神经病变 现疼痛、烧灼感、温度、位置、震动感异常。这种改变常常不可恢复。
3、血糖异常 各类沙星都可发生，包括低血糖与高血糖反应，不同品种异常程度各异，以莫西沙星风险最高。
4、骨关节系统 对动物，特别是幼龄动物软骨、关节软骨有明显损害。对儿童的观察结果不一。
5、其他 少数报告称对DNA与免疫系统有损害：大剂量有致畸作用；可能造成白内障或损害性腺细胞损等。
陕西省人民医院消化科
主任医师 李增烈, 百拇医药