“关节炎”难愈 祸首是肺癌
年过古稀的关老师，今年入春后膝关节就经常疼痛，开始以为是“老寒腿”，每每难受就用热水袋敷、膏药贴、理疗等方法，症状都能有所缓解。但最近天气转热了，可关老师的膝关节还是时常疼痛，以前那些方法也不管用了，只好来到医院。医生得知他的病情后，建议他拍个胸部CT，结果发现肺部有一阴影，经穿刺病理检查确诊为肺癌。医生告诉关老师，他这几个月来的膝关节疼痛可能就是肺癌的肺外症状。
肺癌是呼吸系统肿瘤，常见的症状为咳嗽、咳血、胸痛等，为什么肺上长了肿瘤，却是骨头先有症状呢？医学上将此种现象称为“肺癌性骨关节病”，是最常见的一种肺癌性肺外表现，尤以肺癌中的鳞癌最为多见。这是因为鳞癌细胞在增生分化过程中，会引起生长激素分泌异常增多，刺激骨关节异常增生，出现肿胀、疼痛等症状，以髋、踝、膝、腕等大关节为主；四肢骨远端则变得粗大，且伴有疼痛、发胀、麻木，指甲呈圆形凸出，甲床周围红晕，形成典型的“杵状指”。
这些关节疼痛症状与“关节炎”极其相似，且往往先于肺部症状数月或更长时间出现。当手术切除肿瘤后，关节疼痛、肿大等症状便可迅速缓解、消退，“杵状指”在3-4个月后也会消失。因此，治疗该病的关键是要在出现骨关节症状前发现肺癌。
胸片或胸部CT是筛查肺癌的主要方法，尤其是有吸烟史、年龄在40岁以上者，应每半年到1年拍一次胸片；出现咳嗽，经治疗半月不愈，或咳嗽并痰中带血、胸痛，疼痛固定在一处等症状时，其随时到医院拍胸部X线片或CT检查；出现关节疼痛、肿胀等类似关节炎症状，经消炎止痛治疗效果不明显时，也要考虑肺癌可能。
张继东, 百拇医药
肺癌是呼吸系统肿瘤，常见的症状为咳嗽、咳血、胸痛等，为什么肺上长了肿瘤，却是骨头先有症状呢？医学上将此种现象称为“肺癌性骨关节病”，是最常见的一种肺癌性肺外表现，尤以肺癌中的鳞癌最为多见。这是因为鳞癌细胞在增生分化过程中，会引起生长激素分泌异常增多，刺激骨关节异常增生，出现肿胀、疼痛等症状，以髋、踝、膝、腕等大关节为主；四肢骨远端则变得粗大，且伴有疼痛、发胀、麻木，指甲呈圆形凸出，甲床周围红晕，形成典型的“杵状指”。
这些关节疼痛症状与“关节炎”极其相似，且往往先于肺部症状数月或更长时间出现。当手术切除肿瘤后，关节疼痛、肿大等症状便可迅速缓解、消退，“杵状指”在3-4个月后也会消失。因此，治疗该病的关键是要在出现骨关节症状前发现肺癌。
胸片或胸部CT是筛查肺癌的主要方法，尤其是有吸烟史、年龄在40岁以上者，应每半年到1年拍一次胸片；出现咳嗽，经治疗半月不愈，或咳嗽并痰中带血、胸痛，疼痛固定在一处等症状时，其随时到医院拍胸部X线片或CT检查；出现关节疼痛、肿胀等类似关节炎症状，经消炎止痛治疗效果不明显时，也要考虑肺癌可能。
张继东, 百拇医药