当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 肝胆疾病 > 脂肪肝
编号:49034
数十种药物可能引发脂肪肝
http://www.100md.com 2015年6月9日 大众卫生报 2015.06.09
     脂肪肝指人体肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%。引发脂肪肝的原因有许多:酗酒、营养过剩、糖尿病、妊娠、高脂血症、营养不良、病毒性肝炎、用药不当,其中用药不当引起的脂肪肝,没能引起人们足够的认识和重视。

    据最新医学资料表明,有数十种药物可能与脂肪肝有关,如四环素、糖皮质激素可造成肝毒性,损伤肝细胞,并通过抑制脂蛋白的合成, 阻碍脂肪从肝脏及时输出而引起脂肪肝;某些抗肿瘤药物,如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、5-氟脲嘧啶、6-巯基嘌呤、嘌呤霉素、天门冬酰胺激酶也可引起脂肪变性。

    另外,硝苯地平、丙戊酸钠以及胺碘酮等,可因药物毒性作用或药物中毒导致脂肪肝发生。反过来,肝损伤后使药物在肝内代谢减慢,作用延长,继而发生药物蓄积,导致恶性循环。某些中草药、矿物药等也可伤肝,如中药大枫子及其油质有毒,中毒时可致脂肪肝;砒石为氧化类药物砷化的矿石,主要成分为三氧化二砷,有原浆毒作用,且能麻痹毛细血管,抑制含巯基酶的活性,使肝脏脂肪变性。

    对一些可能引起肝脏损害的药物要提高警惕,注意观察用药后的反应,定期检测血脂和肝、肾功能状况。

    山东莱州市慢性病防治院 郭旭光, 百拇医药