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动脉硬化是祸首 长期 腹痛
http://www.100md.com 2015年9月22日 大众卫生报 2015.09.22
     长期

    腹痛

    周阿姨近半年来总是莫名其妙地腹痛,医生给的诊断也是五花八门,胃肠功能紊乱、慢性胃炎、慢性胆囊炎,甚至连抑郁症、焦虑症都考虑了,可是经过半年的治疗,周阿姨的症状并未缓解,且有加重趋势。最近,周阿姨在一家大医院检查后被告知,引起她近半年腹痛的祸首不是胃肠道出了问题,而是腹部动脉硬化引起的。

    动脉硬化是很多疾病的病理基础,如冠状动脉硬化就会引起冠心病,表现出胸闷、胸痛、气促等不适;脑动脉硬化就会引起头痛、头晕、记忆力减退、注意力不集中等症状。同理,如果腹部动脉硬化,由它供给营养的组织、器官就无法得到正常的营养供给,从而出现一系列不适。

    供应腹部脏器营养的动脉主要是肠系膜动脉和腹主动脉。如肠系膜动脉发生硬化,可能会出现恶心、呕吐、便秘或腹泻、餐后腹痛等胃肠、胰腺功能失调症状;另外,肠系膜动脉硬化还可引起动脉本身发作性痉挛,出现间歇性上腹部发作性绞痛。

    如果腹主动脉发生硬化,则会引起腹痛和腰背部疼痛,多呈胀痛或刀割样疼痛。不仅如此,腹主动脉硬化还可引起腹主动脉瘤,如果瘤体压迫、侵蚀脊柱椎体,还会引起神经根疼痛;一旦腹主动脉瘤破裂,还会出现剧烈腹痛、出血,严重者可导致休克或死亡。

    虽然动脉硬化目前无法根治,但我们可以通过不同的方法来延缓动脉硬化的进程,如控制高血压、高血脂等危险因素,清淡饮食,适当口服他汀类降脂药物等;同时,一些心血管疾病常用药,如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等,也有抗动脉粥样硬化的作用,可在医生指导下适当服用。

    广西省钟山县人民医院

    副主任医师 陆明华, http://www.100md.com