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支原体致慢性前列腺炎 首选罗红霉素
http://www.100md.com 2015年12月10日 大众卫生报 2015.12.10
     慢性前列腺炎的病因比较复杂,可以是非感染性的如前列腺充血,也可以是感染性如细菌感染、病毒感染、原虫感染等;近年发现由支原体所致慢性前列腺炎的患病率呈现明显增长趋势。其临床特点是具有明显的尿道刺激征,出现尿频、尿急、尿道灼痛等症状。患者常在清晨起床后小便时发现尿道口有粘液、粘丝或脓性分泌物。平日小便时可见尿液分叉、尿液混浊等现象,同时伴有后尿道、会阴及肛门部位不适,以及阴茎、睾丸及腹股沟部疼痛等相关症状。

    罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素,作用特点是阻碍细菌蛋白质的合成,使细菌迅速处于静止状态。低浓度时罗红霉素具有抑菌作用,高浓度时具有杀菌作用。罗红霉素抗菌谱与红霉素相似,对多种革兰阳性菌和厌氧菌有效,对衣原体和支原体感染特别有效,体内抗菌作用要比红霉素强2-4倍。是支原体感染所致慢性前列腺炎治疗的首选抗生素。

    药理学研究表明,罗红霉素口服吸收良好,体内分布均匀,可在前列腺形成较高浓度,因而能够有效抑制及杀灭前列腺内的支原体,从而迅速控制病情,促进症状缓解。用药方法为每次0.15克饭前服用,每日2次,疗程2-4周。如果单用罗红霉素疗效不够明显,可以联合应用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、氧氟沙星或环丙沙星。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    副主任医师 韩咏霞, http://www.100md.com