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乳腺癌患者 受孕易复发
http://www.100md.com 2015年12月15日 大众卫生报 2015.12.15
     患过乳腺癌的病人,都十分关心如何巩固治疗、饮食调理和身体锻炼,以防癌肿复发。而人们往往忽视一点,乳腺癌患者避孕的重要性。

    临床上常可以看到,有些乳腺癌病人经过积极和恰当的抗癌治疗,癌肿已经得到有效控制,但由于忽略避孕问题而受孕,结果导致肿瘤复发。还有的病人在癌肿尚未得到控制的治疗期就怀孕了,导致癌肿迅速扩散和转移。

    这是什么原因?这要追溯到雌激素在乳腺癌的发生和发展中的作用。雌激素是乳腺癌发育条件之一,也是导致乳腺癌的一个因素。动物实验已经证实,雌酮和雌二醇具有较强的致癌作用,雌激素水平的高低与乳腺癌的发生密切相关。由于妊娠期孕妇雌激素水平急骤上升,这样可导致残存的乳腺癌细胞死灰复燃,癌细胞增生活跃,癌肿迅速生长、转移。

    进一步的研究还发现,乳腺癌细胞有雌激素受体阳性和阴性之分,阳性者为雌激素依赖性乳腺癌,此类病人受孕时,由于雌激素水平升高的刺激,更容易导致癌肿复发和转移。

    要提高乳腺癌病人的生存率,劝告每位育龄患者采取有效的避孕措施十分必要。在选择避孕方法时,要强调禁用激素类避孕药,包括口服、皮下包埋或肌肉注射等,提倡工具避孕;最理想最可靠的避孕方法是绝育,即进行输卵管结扎术。

    杨吉生, 百拇医药