别把管形毛发 当头虱
女学生小王头发上出现白色虱矶样点状物质，无自觉症状数月，多次在外院误诊为脂溢性皮炎、头虱等，而到我所来就诊，经详细询问病史，并行涂片化验等检查，诊断为管形毛发。
管形毛发好发于青少年女性，尤其头发长期受到过度牵拉者，如经常扎辫子牵拉等更为常见。它的发生是因为女性毛发细长茂密，梳理勤使毛发受激惹，扎辫子时对头发机械性牵拉过甚，使毛根受压，影响毛发正常生长，不能及时排除毛根内鞘的脱屑，使虱矶样的白屑(角质套)，滞留在头发上，严重时导致头发干枯。临床特点是毛干上有3-5毫米长的灰白色角质套物质，如鞘紧绕发干，角质套距头皮1-3厘米，位置可变，牵拉时可在毛干上下滑动，不易脱落，但可从发鞘滑出，数目不等。管形毛发病因不明，可能与头皮银屑病、石棉状糠疹以及过度牵拉头发、使用发胶等因素有关。
本病临床易误诊为头癣、头虱、脂溢性皮炎等,但实验室检查，找不到真菌菌丝及虱体、虱卵。头虱主要是由于虱子寄生在头发部位，藏于发中或附着于头发上，常能见到针头大白色的虱卵，多见于卫生条件差的儿童或妇女，自觉瘙痒，头虱或虱卵可行化验确诊。
管形毛发一般不需特殊治疗，主要是祛除可能的病因，不要过度牵拉头发，扎辫子时不要过紧等。一般半月左右症状可自行消退。
江苏省泰州市姜堰区皮肤病
防治所 胡亚莹, http://www.100md.com
管形毛发好发于青少年女性，尤其头发长期受到过度牵拉者，如经常扎辫子牵拉等更为常见。它的发生是因为女性毛发细长茂密，梳理勤使毛发受激惹，扎辫子时对头发机械性牵拉过甚，使毛根受压，影响毛发正常生长，不能及时排除毛根内鞘的脱屑，使虱矶样的白屑(角质套)，滞留在头发上，严重时导致头发干枯。临床特点是毛干上有3-5毫米长的灰白色角质套物质，如鞘紧绕发干，角质套距头皮1-3厘米，位置可变，牵拉时可在毛干上下滑动，不易脱落，但可从发鞘滑出，数目不等。管形毛发病因不明，可能与头皮银屑病、石棉状糠疹以及过度牵拉头发、使用发胶等因素有关。
本病临床易误诊为头癣、头虱、脂溢性皮炎等,但实验室检查，找不到真菌菌丝及虱体、虱卵。头虱主要是由于虱子寄生在头发部位，藏于发中或附着于头发上，常能见到针头大白色的虱卵，多见于卫生条件差的儿童或妇女，自觉瘙痒，头虱或虱卵可行化验确诊。
管形毛发一般不需特殊治疗，主要是祛除可能的病因，不要过度牵拉头发，扎辫子时不要过紧等。一般半月左右症状可自行消退。
江苏省泰州市姜堰区皮肤病
防治所 胡亚莹, http://www.100md.com