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前列腺增生术后 出院患者生活指南二十六
http://www.100md.com 2016年2月4日 大众卫生报 2016.02.04
     出院患者生活指南二十六

    前列腺增生是老年男性的常见疾病,发病主要与老年激素分泌失调有关。临床主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留,合并感染时还会出现尿急、尿痛等膀胱刺激症状,气候变化、饮酒、劳累时可加重病情。目前治疗前列腺增生最理想的治疗方法是手术,为了更好地配合治疗,减少术后并发症,患者应注意以下事项。

    ▲ 术前2周开始戒烟戒酒,注意适当休息,以防前列腺突然充血、水肿而引起急性尿潴留;术前禁食10-12小时,禁水6-8小时,以减轻胃肠负担,防止麻醉后呕吐引起误吸和窒息;术前不吃辛辣、刺激性食物,以免刺激咽喉部引起咳嗽。

    ▲ 术前口服乙烯雌酚(雌激素),目的是为了使前列腺体缩小,以减少术中出血。用药后可能会出现恶心、呕吐、乳头变黑、乳房增大等反应,不必过于紧张,一般停药后会自行消失。

    ▲ 术后取平卧位,将导尿管固定在大腿一侧,不要随意屈曲大腿、改变气囊固定的位置,以防气囊破裂移位,或导尿管松脱引起大出血。

    ▲ 肛门排气后可进食易消化、含纤维素多的饮食,保持大便通畅,避免因排便用力而引起前列腺窝的出血。

    ▲ 经会阴部前列腺摘除术的患者,一定要保持会阴部的清洁,避免大便污染,防止伤口感染。伤口出现疼痛时,可采取深呼吸、呵气等方法以减轻疼痛。

    ▲ 术后1-2个月内仍要进食易消化、含纤维素丰富的食物,预防便秘;要注意休息,避免剧烈活动及性生活,防止继发性出血。

    ▲ 由于术后膀胱括约肌仍处于松弛状态,术后3-6个月仍可能出现溢尿现象。为了早日恢复正常排尿,应有意识地经常进行肛门括约肌的收缩训练,方法是吸气时缩肛,呼气时放松肛门。

    中南大学湘雅医院

    副主任护师 廖伟锋, 百拇医药