药效不佳 没准吸烟在“捣鬼”
读者也许会奇怪，吸烟怎么可能影响药效？烟不是吸到气管、肺里去了吗？何况烟泡还吐出来了，而吃药是从食管到胃肠里去，打针更是直接进入血液，根本没啥关系。其实吐烟泡，并不能完全阻止其成分进入血液。
根据最新研究报告，以吸纸烟为例，进入血液的成分达数千种之多，其中名气较大者为苯并芘、苯并蒽等。进入血液的这些成分都具有化学活性，或使药物排泄加速，不能有足够时间在体内发挥作用；或破坏药物治疗成分，使药物失去治疗作用；也可干扰药物在体内转变为有效物，当然吃了药也等于没吃一样；甚至还能使原来无毒的药物，变成有毒或加重毒性。
血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死、肺栓塞常用肝素溶解血栓，吸烟会大大降低其溶栓疗效。安定类药物用于焦虑、失眠、神经症等的治疗，吸烟就能降低它们在血液中的浓度明显下降，即便服用药量合理，却难以收效。
胰岛素是治疗糖尿病的基本药物，吸烟会抑制胰岛素的吸收，使疗效受到影响；一些常用口服降糖药的疗效，也受吸烟的不良影响。硝苯地平(心痛定)、心得安是治疗冠心病、高血压的常用药，研究提示，吸烟不但会使血液中药物有效成分浓度下降，而且促使药物过快从体内排泄。
胃酸与溃疡病、反流性食管炎的发病和症状关系密切，吸烟不但刺激胃酸分泌，而且降低常用药物，如甲氰咪胍、雷尼替丁等的疗效。用于治疗关节炎、神经痛的消炎止痛药，非那西丁、镇痛新、咖啡因等，都会因患者吸烟疗效大打折扣。治疗伤风、感冒药物也会因吸烟而疗效不佳。
陕西省人民医院消化科
主任医师 李增烈, http://www.100md.com
根据最新研究报告，以吸纸烟为例，进入血液的成分达数千种之多，其中名气较大者为苯并芘、苯并蒽等。进入血液的这些成分都具有化学活性，或使药物排泄加速，不能有足够时间在体内发挥作用；或破坏药物治疗成分，使药物失去治疗作用；也可干扰药物在体内转变为有效物，当然吃了药也等于没吃一样；甚至还能使原来无毒的药物，变成有毒或加重毒性。
血栓性疾病如心肌梗死、脑梗死、肺栓塞常用肝素溶解血栓，吸烟会大大降低其溶栓疗效。安定类药物用于焦虑、失眠、神经症等的治疗，吸烟就能降低它们在血液中的浓度明显下降，即便服用药量合理，却难以收效。
胰岛素是治疗糖尿病的基本药物，吸烟会抑制胰岛素的吸收，使疗效受到影响；一些常用口服降糖药的疗效，也受吸烟的不良影响。硝苯地平(心痛定)、心得安是治疗冠心病、高血压的常用药，研究提示，吸烟不但会使血液中药物有效成分浓度下降，而且促使药物过快从体内排泄。
胃酸与溃疡病、反流性食管炎的发病和症状关系密切，吸烟不但刺激胃酸分泌，而且降低常用药物，如甲氰咪胍、雷尼替丁等的疗效。用于治疗关节炎、神经痛的消炎止痛药，非那西丁、镇痛新、咖啡因等，都会因患者吸烟疗效大打折扣。治疗伤风、感冒药物也会因吸烟而疗效不佳。
陕西省人民医院消化科
主任医师 李增烈, http://www.100md.com