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幼儿鱼鳞病 能根治吗?
http://www.100md.com 2016年3月17日 大众卫生报 2016.03.17
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    我孙子今年4岁,去年初冬的时候出现脚丫瘙痒、脱屑,上医院检查,医生说是鱼鳞病,开了一些润肤的软膏,让我冬天注意给他脚部保湿。可是春天来了,孙子还是喊痒。我想知道,鱼鳞病是什么原因导致,能否彻底根治,有没有更好的方法治疗?

    读者 孙先生

    孙读者:

    鱼鳞病是一组常见的遗传性角化障碍性疾病,临床上以皮肤上出现片状似鱼鳞样的黏着性鳞屑为特点。多数自幼年发病,症状会随年龄的增长而加重,青春期最为严重。皮损在冬季寒冷干燥季节加重,在潮湿温暖的夏季减轻。患者常有家族遗传史,属遗传性疾病,目前尚不能根治。

    日常生活中,鱼鳞病患者由于角化异常,特别是在气候干燥和温度降低时,原有的病情会加重,表现出瘙痒和脱屑。这是因为在正常情况下,在维持角质层湿度中起关键作用的是游离氨基酸以及丝蛋白,由于遗传因素导致某种因子的异常,表皮中的丝蛋白缺乏或减少,从而导致表皮的水合作用降低,皮肤的防御能力和保湿能力明显下降,导致皮肤干燥,容易发生皮肤瘙痒。再加上洗澡过于频繁、常用沐浴露等缘故,瘙痒症状更加明显。

    一般来讲,鱼鳞病的治疗主要以增湿、防止皮肤干燥为主。对症状较重或严重类型可口服维生素A或维A酸类药物。局部治疗可用油脂霜剂、尿素软膏、30%鱼肝油软膏等润滑剂外擦,可以预防皮肤水分蒸发及提高角质层水分的含量,也可利用盐水浴使盐水与角质层作用来缓解本病。

    建议在干燥的天气里,洗澡不要过勤,水温不宜过高;少用或不用碱性的肥皂、沐浴露等,洗澡后要趁皮肤未干透之前涂润肤用品。另外,应注意保暖,避免寒风刺激皮肤;饮食上多食蔬菜、水果和富含维生素A的食物,如香蕉、菠菜、胡萝卜、动物肝脏、蛋黄、豆类等,忌食海鲜和辛辣刺激性食物。

    长沙市第三医院

    皮肤科 张碧红, 百拇医药