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打个喷嚏 尿液喷出来 压力性尿失禁早治疗
http://www.100md.com 2016年3月22日 大众卫生报 2016.03.22
     压力性尿失禁早治疗

    季女士今年58岁,身体还不错,以前的小姊妹每天都来约她出去跳广场舞。眼瞅着天气渐渐变暖了,可是季女士却愁眉不展,不再愿意出去跳舞。原来她有些难言之隐,最近这几年每次出去一活动厉害,尿液就不由自主地漏出来,尤其在走长路或者打喷嚏时明显,吓得她连水都不怎么敢喝,经常出去要带个卫生垫。家人也陪着她去看了不少地方,钱没少花,病却越来越严重了。有个热心的同事听说后,介绍她到江苏省人民医院盆底外科门诊就诊,该科主任医师孟小鑫经过详细的问诊和专业的检查,确诊其为压力性尿失禁,症状较重,建议手术治疗。

    孟小鑫介绍,压力性尿失禁是老年女性的常见病,是影响老年人生活质量最常见的病因之一,老年女性尿失禁发病率高达46.5%,其中严重者占7%。但只有24.5%尿失禁患者就医,许多患者只能通过频繁排尿、减少水分摄入和戴尿垫等方式进行自我治疗,有近2/3患者寻求治疗前出现症状已超过两年。

    孟小鑫解释,压力性尿失禁的可能病因有:①年龄,45-55岁高发。②生育:生育次数、初次生育年龄、生产方式、胎儿大小及妊娠期间尿失禁的发生率等相关。③盆腔脏器脱垂:盆底支持组织变弱。④肥胖。⑤种族和遗传因素:直系亲属患病率显著升高。可能相关的危险因素有:雌激素下降、子宫切除术、吸烟、体力活动、便秘、咖啡因摄入、慢性咳嗽等等。而手术治疗适应症有:非手术治疗效果不佳或不能耐受,预期效果不佳的中重度压力性尿失禁,严重危害生活质量,合并盆腔脏器脱垂需行盆底重建者应同时抗尿失禁的手术。

    郭玲 侯雨萌, http://www.100md.com