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视网膜脱离 出院患者生活指南三十五
http://www.100md.com 2016年4月5日 大众卫生报 2016.04.05
     出院患者生活指南三十五

    视网膜脱离是指视网膜的神经上皮层与色素上皮层分离,出现视力减退、视物变形、视野缺损、眼前固定黑影、闪光幻视等症状的一种眼病,发病主要与高度近视、外伤、肿瘤、遗传等因素有关,手术复位是主要治疗措施。为了提高手术成功率,需指导患者掌握以下知识。

    ▲由于视网膜脱离后可导致视力突然下降,患者往往一时难以接受,因此,要安慰、开导患者消除焦虑、悲观心理。

    ▲视网膜脱离手术复位后,视力仍可能得不到明显提高,因此,术前应告知患者手术的目的不仅是为了提高患眼视力,更重要的是为了防止视网膜完全脱离,引起继发性青光眼、眼球萎缩等并发症而导致失明,从而解除患者思想顾虑,主动配合治疗。

    ▲手术前应尽量卧床休息,避免剧烈运动及转动眼球,防止视网膜脱离范围扩大。

    ▲ 术后绝对卧床休息5-7天,减少头部活动,以利于视网膜神经上皮于色素上皮紧贴复位。

    ▲ 手术5-7天后,视网膜已平复无浮起时,患者可先在床上活动,如无头晕、眼花等不适再下床活动,最好要有家人或医务人员在旁,避免因卧床时间过长引起体位性晕厥。

    ▲ 术后半个月应到医院复诊,如出现眼前黑影、复视、闪光感、视力下降、视物变形等,说明视网膜仍未完全复位或出现了新的破孔,应立即卧床休息,并随时就诊。

    ▲ 术后半年内避免重体力劳动和剧烈运动,戴小孔镜3个月,限制眼球转动,防止复位的视网膜再次脱离。

    中南大学湘雅医院副主任护师

    廖伟锋, 百拇医药