胃返酸 首选雷尼替丁
冬季天气寒冷，一些老胃病开始复发。患有胃、十二指肠球溃疡、胃食管返流等病人，常会感觉胃区疼痛、反酸、腹胀等，尤以反酸为主。这是胃部受凉后，造成胃壁肌肉痉挛，导致疼痛、胃消化功能紊乱、胃酸分泌过多、胃排空障碍。
胃病复发时，常使用抗酸止痛药，以奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂为主，止痛、止酸的效果虽然较明显，但带来的不良反应也不少。研究表明：奥美拉唑类质子泵抑制剂长期使用对肝肾功能及血液系统、消化系统等会产生一定的副作用：如血清转氨酶升高、血肌酐升高、白细胞及红细胞减少、恶心、腹胀、腹泻、消化不良等。由于胃酸被完全抑制，食物就不能很好地消化吸收。缺少胃酸，还极易引发细菌感染。强大的抑酸后，胃内亚硝酸类物的升高，会引发胃癌。因此，奥美拉唑类药绝对不能长期使用，一个疗程不能超过2个月。
那么，胃病引起的返酸、烧心怎么办呢？笔者认为首选雷尼替丁较为合适。雷尼替丁(包括西米替丁、法莫替丁等)属H2受体阻断药，它可抑制胃壁细胞的胃酸分泌，它不是完全关闭胃酸分泌，它的抑酸作用虽比奥美拉唑差一些，但副作用明显少，并可长期使用，价格也便宜。用法为每日1次，每次0.15克，临床上出现的返酸、烧心等症状，一般在半个小时左右即消失，并可维持24小时左右。
江苏常州市钟楼区西林街道
主治医师 李志良, 百拇医药
胃病复发时，常使用抗酸止痛药，以奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂为主，止痛、止酸的效果虽然较明显，但带来的不良反应也不少。研究表明：奥美拉唑类质子泵抑制剂长期使用对肝肾功能及血液系统、消化系统等会产生一定的副作用：如血清转氨酶升高、血肌酐升高、白细胞及红细胞减少、恶心、腹胀、腹泻、消化不良等。由于胃酸被完全抑制，食物就不能很好地消化吸收。缺少胃酸，还极易引发细菌感染。强大的抑酸后，胃内亚硝酸类物的升高，会引发胃癌。因此，奥美拉唑类药绝对不能长期使用，一个疗程不能超过2个月。
那么，胃病引起的返酸、烧心怎么办呢？笔者认为首选雷尼替丁较为合适。雷尼替丁(包括西米替丁、法莫替丁等)属H2受体阻断药，它可抑制胃壁细胞的胃酸分泌，它不是完全关闭胃酸分泌，它的抑酸作用虽比奥美拉唑差一些，但副作用明显少，并可长期使用，价格也便宜。用法为每日1次，每次0.15克，临床上出现的返酸、烧心等症状，一般在半个小时左右即消失，并可维持24小时左右。
江苏常州市钟楼区西林街道
主治医师 李志良, 百拇医药