“慢慢减”效果更佳 肥胖也是病
肥胖也是病
当今社会，减肥瘦身是人们生活中最重要的话题之一，婀娜多姿的女性，总会惹人多看几眼。要提醒的是，当你只是为了让外形更美而减肥时，往往忽略了肥胖已经成为一个严重的公共卫生问题。因超重和肥胖引起的相关疾病越来越多，如血脂异常、糖尿病、高血压、脂肪肝、骨关节疾病等，还有女性肥胖导致的不孕。因此，减肥不只是为了美丽，更是为了健康。
肥胖也是一种疾病
肥胖病是指体内脂肪堆积过多和分布异常，临床上常用体重指数BMI来评定肥胖与否，如果BMI超过24kg/m2就达到超重，超过28kg/m2就称肥胖了；另外，腹型肥胖主要是腰围超标，成年男性腰围超过90cm、女性超过80cm就是腹型肥胖；体脂测定可用超声测量各部位的脂肪厚度，明确诊断肥胖类型属于内脏肥胖还是皮下肥胖，并可在治疗过程中观察疗效。此外，CT和核磁共振也是测量脂肪厚度的方法，但临床较少使用。
肥胖的危害很多，包括导致血脂异常、增加糖尿病风险、增加患高血压的概率、增加脑血管病变风险，易患脂肪肝、便秘、呼吸性疾病、骨关节疾病、肥胖相关性肾病、癌症等。比如，多囊卵巢综合征的女性常伴有肥胖。
多囊卵巢综合征是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为月经失调，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。患者应积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重，这样可促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
先分清是单纯性还是继发性
肥胖病分为单纯性肥胖和继发性肥胖，需根据具体情况来处理，不能简单粗暴全部进行“饥饿减肥”。
单纯性肥胖主要是由营养超标、运动不足、心理行为等造成的，占到总肥胖比例的95%；而继发性肥胖是源自某种疾病，如神经内分泌系统的疾病，占到5%比例，由多种原因引起，如垂体前叶功能减退、糖尿病早期、胰岛素瘤、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、女性绝经期等，比如多囊卵巢的女性就应在配合医生积极药物治疗的同时，有的放矢进行减肥。
不急于求成，循序渐进慢慢减
减肥不要急于求成。肥胖的饮食治疗也不是简单的节食。应注意减少总食量的摄入、避免餐间零食、避免睡前进餐、避免暴饮暴食、能量限制应考虑到个体化原则，且兼顾营养需求、体力活动强度、伴发疾病以及原有饮食习惯。每天膳食中的热量比原来日常水平减少约1/3，达到每周能减低体重0.5千克的目标。注意饮食和运动、循序渐进慢慢减，既养成了良好的生活习惯，又能达到理想的效果，还不会反弹。
广西医科大学附属医院
主任医师 周一海, http://www.100md.com
当今社会，减肥瘦身是人们生活中最重要的话题之一，婀娜多姿的女性，总会惹人多看几眼。要提醒的是，当你只是为了让外形更美而减肥时，往往忽略了肥胖已经成为一个严重的公共卫生问题。因超重和肥胖引起的相关疾病越来越多，如血脂异常、糖尿病、高血压、脂肪肝、骨关节疾病等，还有女性肥胖导致的不孕。因此，减肥不只是为了美丽，更是为了健康。
肥胖也是一种疾病
肥胖病是指体内脂肪堆积过多和分布异常，临床上常用体重指数BMI来评定肥胖与否，如果BMI超过24kg/m2就达到超重，超过28kg/m2就称肥胖了；另外，腹型肥胖主要是腰围超标，成年男性腰围超过90cm、女性超过80cm就是腹型肥胖；体脂测定可用超声测量各部位的脂肪厚度，明确诊断肥胖类型属于内脏肥胖还是皮下肥胖，并可在治疗过程中观察疗效。此外，CT和核磁共振也是测量脂肪厚度的方法，但临床较少使用。
肥胖的危害很多，包括导致血脂异常、增加糖尿病风险、增加患高血压的概率、增加脑血管病变风险，易患脂肪肝、便秘、呼吸性疾病、骨关节疾病、肥胖相关性肾病、癌症等。比如，多囊卵巢综合征的女性常伴有肥胖。
多囊卵巢综合征是由于丘脑下部-垂体-卵巢轴功能失调，破坏了相互之间的依赖与调节，因而卵巢长期不能排卵。该病典型临床表现为月经失调，常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增长或单侧卵巢增大及一些激素水平的改变。患者应积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重，这样可促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
先分清是单纯性还是继发性
肥胖病分为单纯性肥胖和继发性肥胖，需根据具体情况来处理，不能简单粗暴全部进行“饥饿减肥”。
单纯性肥胖主要是由营养超标、运动不足、心理行为等造成的，占到总肥胖比例的95%；而继发性肥胖是源自某种疾病，如神经内分泌系统的疾病，占到5%比例，由多种原因引起，如垂体前叶功能减退、糖尿病早期、胰岛素瘤、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、女性绝经期等，比如多囊卵巢的女性就应在配合医生积极药物治疗的同时，有的放矢进行减肥。
不急于求成，循序渐进慢慢减
减肥不要急于求成。肥胖的饮食治疗也不是简单的节食。应注意减少总食量的摄入、避免餐间零食、避免睡前进餐、避免暴饮暴食、能量限制应考虑到个体化原则，且兼顾营养需求、体力活动强度、伴发疾病以及原有饮食习惯。每天膳食中的热量比原来日常水平减少约1/3，达到每周能减低体重0.5千克的目标。注意饮食和运动、循序渐进慢慢减，既养成了良好的生活习惯，又能达到理想的效果，还不会反弹。
广西医科大学附属医院
主任医师 周一海, http://www.100md.com