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老年人髋部骨折首选手术治疗
http://www.100md.com 2017年5月23日 大众卫生报 2017.05.23
     老年人大多骨质疏松,骨骼脆性增加,轻微外伤就有可能造成髋部骨折。虽然手术并不复杂,但许多患者及其家属都愿意保守治疗,不想在身体上“挨上一刀”。由于患者年龄偏大,身体条件也相对较差,很多人可能还患有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础病,如果保守治疗,病情一拖再拖,有可能发生各种并发症,导致严重后果。

    肺部感染 髋部骨折如果不做手术,就需要长期卧床,且最短也要3个月,这时患者肺部的分泌物(痰)如果无法顺利排出,时间一长就容易形成坠积性肺炎,引起全身的感染。如果做了手术,比如关节置换,几天后就可以下床进行简单的活动,能帮助患者把肺里的痰排出来,避免肺炎的发生,降低死亡率。

    肺栓塞 患者会在毫无征兆的情况下突然的胸闷、憋气、呼吸困难,甚至在短时间内莫名其妙的死亡。造成肺栓塞的栓子来源于下肢静脉血管上的血栓脱落,经过血液循环而到达了肺部。如果患者能够自由地活动,便会加速血液的循环,从而减少血栓的发生。

    褥疮 长期在医院卧床治疗并不现实,把老人接回家里,家属护理不是很专业,很容易导致褥疮的发生。

    因此,当老人不慎发生髋部骨折时,需要大家彼此信任。相信医生会根据患者的具体病情作出最适合的选择。

    石门县人民医院骨科 谷庆, http://www.100md.com