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做好头痛记录 就医时不“头痛”
http://www.100md.com 2017年6月29日 大众卫生报 2017.06.29
     因头痛到医院就诊,医生往往会向患者提出许多问题,以便掌握更多的诊断依据。虽然患者想把病情说清楚,但总是说不到“点子”上,本来头不痛了,可医生的问题又让自己“头痛”了。例如,头痛起来是什么感觉?这个问题没有一个标准答案,任何描述都是可以的,比如跳动、烧灼感、压力、刺痛等,患者怎么回答,还真难为了他们。

    治疗头痛,医生需要区分这是慢性疾病还是偶发性疾病。慢性头痛意味着一个月发作15次以上,而偶发性则低于15次。慢性头痛需要强化性的治疗,而偶发性的仅仅在痛的时候对症治疗即可。如果慢性头痛患者平时发病时有一个头痛的记录,尤其是近三个月的发病记录,拿给医生一看就一目了然了。没有记录,光靠回忆是非常困难的。用一本日历记录,究竟哪天头痛,哪天痛得特别厉害,而不是向医生反映“好像某天头痛了”。越精确的记录,医生对病情的判断更准确,有利于选择更合适的治疗措施。在记录时也可以通过打分记录头痛的程度,比如A是很轻,D就是非常痛;网上也有很多的疾病记录的APP,记录病情的方式非常多元化。

    如果曾经接受过其他医生的治疗,建议将之前的就诊记录、病历、影像片子都带上。当然,就诊前把疾病的情况做一个记录,比如过敏史,是否做过手术,或是正在用什么药物,头痛有没有家族史,是否经常喝酒、吸烟,这些都对找出疾病的危险因素有帮助。总之,就诊时不要不好意思,尽可能给医生更多、更详细的提示,除非医生认为你没有必要“说得太多”。

    湖南省攸县人民医院

    副主任医师 王晓燕, http://www.100md.com