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腹泻脱水患儿 为何要抽血化验?
http://www.100md.com 2017年10月24日 大众卫生报 2017.10.24
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    入秋后,我2岁的儿子突然出现拉肚子,每天拉黄色稀水便十多次,伴有发烧频繁呕吐,到附近医院看病,诊断为秋季腹泻并脱水。儿科医生要求先给他抽血化验,然后进行输液治疗。请问为什么对腹泻脱水患儿要先抽血化验?

    郴州市读者 刘芳

    刘读者:

    秋季腹泻指每年9-12月发生的腹泻,发病年龄以6个月至3岁组最多见。本病的病原体是轮状病毒,临床上有三大特征,即“感冒”、呕吐、腹泻。患儿往往起病急,开始表现为发烧,测体温在38℃-39.5℃之间,咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状。同时伴有频繁呕吐,吐出胃内容物和奶汁,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。严重腹泻容易引起脱水酸中毒及电解质紊乱,如不及时治疗,可发生低血容量性休克进而危及生命。

    对于秋季腹泻患儿,儿科医生要求抽血检查患儿血清电解质及酸碱度是有一定道理的,这是因为秋季腹泻患儿绝大多数都合并不同程度的脱水酸中毒及电解质紊乱,抽血检查有助于对病情轻重的判断;也能为小儿输液治疗提供依据,根据验血结果,随时调整补液治疗方案;还有助于对本病预后进行正确评估。

    湖南省郴州市第三人民医院 王小衡, http://www.100md.com