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何谓儿童颈源性头痛
http://www.100md.com 2017年11月2日 大众卫生报 2017.11.02
     临床因头痛而就诊患儿不少,引起小儿头痛原因有很多,环境闷热、烦恼、忧虑、发热等都有可能。除头部疾病以外,全身性疾病如高血压、肾脏疾病、低血糖等也为常见原因。其中一类由于颈源性所引起的头痛,临床易误诊和漏诊。

    由于颈椎骨性病变及软组织损伤引起的头痛,称为颈源性头痛或颈性头痛。小儿头痛呈反复发作性,以后枕部为主,为持续性胀痛,有沉重感,头晕,似坐船、乘车,每天晨起及傍晚为主,疲劳后更甚。甚至出现眩晕、恶心呕吐,咽喉异物感;心悸、胸闷;记忆力下降、失眠耳聋、全身乏力,视力下降,反复落枕;偶伴有持续颈肩部酸痛、上肢麻木、颈部活动受限,无发热,部分患儿可出现有类似多动症现象,多数伴有200度以上近视。年龄较小者常由于症状不典型或自我表达不清,而易误诊为病毒性脑炎、内耳眩晕症、副鼻窦炎、癫痫或外伤性头痛等。

    儿童颈源性头痛主要采用按摩、针灸、红外线 照射等物理疗法。以理疗为主,需要由丰富经验的医生操作。经数次理疗治疗,患儿多在短时间康复,当然正确护理与康复训炼是必不可少的。

    日常生活中,家长要教育儿童保持良好坐姿、睡姿、不能让孩子长时间伏案,及时纠正不良姿势;劳逸结合,经常做颈椎操;加强孩子体育锻炼,多参加户外活动,增加日晒,适当补充钙剂和维生素等。

    湖南省儿医院体检中心 吴亚莉, 百拇医药