当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众卫生报》 > 2017.11.07
编号:66487
如何判断幼儿 O型、X型腿是否正常
http://www.100md.com 2017年11月7日 大众卫生报 2017.11.07
     洋洋刚满一岁,才学会走路没几天,但细心的妈妈却发现洋洋走路时双膝不能靠拢,双腿也不直。她十分担心这就是大家常说的“罗圈腿”,便赶紧带洋洋去医院骨科就诊。但医生告诉她,这属于正常的生长过程,不是异常表现。

    其实,婴儿出生后都是O型腿(即膝内翻),这种情况是正常的,无需任何处理。随着孩子生长约在1岁半至2岁时,O型腿就会自然变直,这一个过程称为生理性膝内翻,但是O型腿随着孩子的成长会变直,继而慢慢出现X型腿,而且X型腿逐渐加重,大约在3-4岁时最明显。之后随着孩子生长发育又慢慢变直,直到7岁左右,下肢的发育趋于稳定,这个过程称之为生理性膝外翻。但是下肢发育稳定后,腿仍不完全是直的,仍有少许外翻,这也是在正常范围内。

    如何判断孩子的O型腿不是异常的呢?首先,家长要注意孩子下肢的外观表现与年龄是否相一致,2岁以内的儿童应该是O型腿,2岁以后的儿童应该是X型腿。其次,要结合孩子生长发育的其它方面的情况,比如身高和同龄儿童相比是否有异常、家中是否有家族遗传病史等。另外,要观察在这个生长发育的过程中,双腿是否对称、等长。这些情况再结合X线片的表现就能基本判断是否有异常。

    如果2岁仍有明显的O型腿,就要以半年为一个周期,期间X型腿或O型腿逐渐加重、双下肢不对称等就要定期门诊随访观察至6-8岁,如果8岁以后仍有较明显的异常或持续进展,则要考虑骨科治疗。

    湖南省儿童医院骨科 刘秀芳, http://www.100md.com