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治疗小儿咳嗽 别掉进五大坑
http://www.100md.com 2017年11月21日 大众卫生报 2017.11.21
     近日气温变化较大,来医院儿科门诊就诊的咳嗽患儿明显增多。很多家长向医生细说病情发展时,会提到自己在来医院之前给孩子用过什么药,或做过什么处理,但这其中,有很多举措都是错误的,甚至加重了孩子的病情。在此提醒,家长在诊断、治疗儿童咳嗽时,应警惕以下五大误区:

    误区一:小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联

    小儿咳嗽时常有鼻塞、流涕的症状,但家长往往只针对咳嗽的症状治疗,殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此,在选择小儿咳嗽药时,含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕,也能帮助减轻咳嗽症状。

    误区二:小儿咳嗽一定要用消炎药

    很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症,所以孩子咳嗽时就要用消炎药,其实,这会带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起,过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症,服用消炎药对咳嗽的治疗无益,而且还会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。

    误区三:小儿一咳嗽就用镇咳药

    小儿与成人不同,小儿咳嗽中有70%-80%都是有痰咳嗽,无法像成人那样将痰液有效咳出,如果一咳嗽就给予镇咳药治疗,咳嗽是止住了,但咳嗽抑制后痰液就更难排出,这样势必会堵塞呼吸道,容易导致肺部感染,造成肺炎等更严重的疾病。

    误区四:小儿咳嗽很常见,咳咳就会好

    咳嗽是儿童常见的症状,然而多数咳嗽都是某些疾病的信号,有痰液的时候没有办法有效咳出痰液,而将痰液滞留在呼吸道,不仅加重炎症和咳嗽,还容易使病菌扩散至肺内其他部位,加重病情或引发并发症。因此,儿童咳嗽时应及时查明病因,对症治疗。

    误区五:中药相比西药更有效

    多数家长对给孩子用药这件事情始终抱有顾虑,所以不少会倾向于使用中药,觉得相比西药而言更安全。其实不然,中药不能滥用,在中医的治疗理念中,特别讲究因人而异进行辨证论治。如果本身对中药或病因病机不了解,用药出现偏差,治疗效果反而会适得其反。此外,中药的配方一般都比较复杂,对于可能会造成人体的不良反应的研究和处理经验相对较少。相比之下,西药的成分都会有明确标识,说明书上有明确的儿童服用剂量。

    山东莱州市慢性病防治院 郭旭光, 百拇医药