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生育功能如何 “问问”AMH数据
http://www.100md.com 2017年12月28日 大众卫生报 2017.12.28
     42岁的张女士是一家企业员工,平时工作忙碌,加班加点是常事。二孩政策放开,张女士打算再生个小孩,但因为年龄问题,自己的身体状况是否适合生宝宝一直困扰着她。于是,张女士来到医院检查,医生发现她的抗穆勒氏管激素(AMH)结果达到2.4ng/ml(纳克/毫升),卵巢功能尚可,对受孕十分有利,这让张女士喜出望外、信心十足。

    AMH是卵巢功能重要指标之一

    抗穆勒氏管激素(AMH)是一种由卵巢小滤泡的颗粒层细胞所分泌的激素,胎儿时期的女宝宝从9个月大开始制造AMH,卵巢内的小滤泡数量越多,AMH的浓度便越高;反之,当滤泡随着年龄及各种因素逐渐消耗,AMH浓度也会随之降低。越接近更年期,AMH便渐趋于0。

    随着生活节奏的加快、先天及后天的一些因素,越来越多的夫妻出现不孕不育现象。育龄夫妇想要孕育一个健康聪明的宝宝,孕前查找导致不孕不育的原因以及采取正确的治疗方法很重要,特别是在女性卵巢功能评估方面。而抗穆勒氏管激素(AMH)不是判断卵巢功能的唯一项目,但是重要指标之一。

    及时监测制定受孕计划

    AMH可检测卵巢中的卵子库存量,这对于有生育要求的女性以及计划人工受孕的夫妻来说,是一项非常重要的检查。AMH目前是评估女性卵子库存量的重要指标之一,由于卵泡消耗速度会因人、因时而异,透过检测血清中的AMH浓度,可明确得知卵子的剩余数目,若检测AMH有偏低的倾向,最好及时就医,来制定自然或人工受孕计划,以免耽误了最佳生育时机。

    AMH浓度稳定可随时检测

    与传统评估女性卵巢功能的促卵泡成熟激素(FSH)、雌激素(E2)相比,抗穆勒氏管激素(AMH)检测具有多种优势。

    AMH检测不受月经周期、怀孕、服用药物等影响,随时可检验,任何时间的浓度都一样稳定,AMH关键在于可准确测知女性卵子库存量。另外,AMH能为人工受孕或试管婴儿提供重要数据,给医师使用排卵针剂、药物的用量提供实验室支持,让医师更具针对性地解答患者的疑问,该项检查在生殖医学方面意义重大。

    良好生活习惯维持正常AMH值

    女性的卵巢功能大约到45~50岁才开始衰退,但很多人生活不规律、压力大,加上所生存的环境遭受污染、普遍晚婚等种种因素,导致女性卵巢功能下降的时间愈来愈早,严重威胁女性怀孕的机率。因此,保持良好的生活习惯对于调养卵巢十分重要,不熬夜、不抽烟、远离各种污染物质、学会缓解压力、调节情绪、注意规律和适量的运动,防止卵巢早衰,保持AMH浓度,对备孕女性非常关键。

    福建医科大学附属闽东医院

    医学检验科副主任技师 陈勇, 百拇医药