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超声骨刀: 有助提高骨科手术精确性
http://www.100md.com 2018年2月1日 大众卫生报 2018.02.01
     前不久,广西南宁程先生的老伴因为“行走不稳半年”入院,在经过一系列检查后,被诊断为脊髓型颈椎病。医生建议给他老伴实施超声骨刀辅助下颈-6椎体次全切除且颈脊髓神经根减压术。超声骨刀究竟是什么器械,其作用何在?

    在进行与骨外科有关的手术中,传统的常规手术器械,如咬骨钳、电锯、线锯、气锯等虽然功率大,效率高,但对于患者来说,造成的风险也大,如术中损伤大、出血多、安全性低。而对医生来说,使用这些器械,由于手术切割创面范围大,切割面粗糙,劳动强度大,操作的难度和风险也随之增加。

    超声骨刀是一种新型且独特的手术医疗器械,利用超声波的破碎、空化效应原理而设计实现的。超声骨刀由于操作原理的不同,只对特定硬度的骨组织具有破坏作用,不仅不会破坏血管和神经组织,还能对手术伤口起到止血作用,进一步缩小了微创手术的创口,极大地提高了手术的精确性、可靠性和安全性。不同于传统骨科器械,超声骨刀接触骨组织时,能够瞬间将骨组织粉碎、乳化并吸走,避免骨碎对周围组织造成碎裂及损伤。

    超声骨刀因其切割精确,能止血,视野清晰,无高速旋转,不刮带周围组织,容易控制等特点与优势,能适应多种手术,且能有效提高手术的切割效率,如腰椎开窗、四肢矫形、颅内手术和脊柱手术。但需要提醒的是,超声骨刀不适用于单纯软组织肿瘤的手术。

    由于程先生老伴的病灶在脊柱,使用一般的手术器械可能会对神经造成一定的伤害,为了能够更精准且安全地把病灶中相关的坏死骨骼切除,因而医生建议使用超声骨刀设备实施手术是正确的。

    广西医科大学附属医院

    主任医师 周一海, http://www.100md.com