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磁敏感加权成像 可测定神经退行性病变的脑铁含量
http://www.100md.com 2018年3月27日 大众卫生报 2018.03.27
     可测定神经退行性病变的脑铁含量

    神经退行性病变的发病机制目前尚不清楚,不过,有研究表明铁在许多神经退行性疾病变的发病机制中发挥了重要的作用。尸体解剖发现许多神经退行性病变,诸如帕金森病、阿尔茨海默病等患者脑内有异常的铁沉积。

    利用磁共振技术在体测定脑内铁含量,尤其是脑内灰质核团的铁沉积是这几年关心的热点。随着磁共振技术的发展,在体测定脑铁含量的技术也在不断改进,比如通过测定脑组织的纵向驰豫时间(T1)、横向驰豫时间(T2、T2*)、横向驰豫率(R2*)等来反映脑实质内铁含量的变化。

    磁敏感性可以用磁化率来度量,反映物质在外磁场作用下的磁化程度,是不同于质子密度、弛豫时间、弥散系数的另一个可以反映组织特征的变量。磁敏感加权成像序列(SWI)则是能够很好地显示不同组织之间磁敏感差异的一种新型磁共振成像技术,它利用高分辨率,三维,三个方向完全流动补偿的梯度回波序列成像,同时采用振幅和相位重建图像,能在体更好地反映脑实质内铁含量的变化。

    磁敏感加权成像技术(SWI)相关研究表明,正常人脑内灰质核团的铁含量随年龄逐渐增加,核团内铁沉积的速度也存在差异,而且对比同年龄组正常人、神经退行性病变患者,诸如帕金森病,脑实质内铁含量明显增加,即存在异常的铁沉积,因此,利用磁敏感加权成像技术测定脑内铁含量,将有助于神经退行性病变的诊断及鉴别诊断。

    华中科技大学附属协和医院

    涂晓晨, http://www.100md.com