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孕期增重太快 小心子痫“造访”
http://www.100md.com 2018年5月3日 大众卫生报 2018.05.03
     27岁的张女士在怀孕33周时,因重度子痫前期,不得不采取剖宫产术终止了妊娠。张女士身高162厘米,孕前体重75千克,怀孕后体重增加也很快,合并孕期高血压,最高时血压达180/130毫米汞柱。

    肥胖孕妇比一般孕妇患妊娠并发症的几率明显增多,临床表现多有高血压、水肿、蛋白尿,严重时会发展为子痫,给孕妇及胎儿造成严重危害。此外,肥胖还会并发糖尿病、静脉炎和肾炎等,而且难产和产后出血的情况也较多。

    另外,孕妇过胖可能会因新陈代谢异常导致新生儿发生出生缺陷危险增加,分娩巨大儿的几率增加,造成一系列的新生儿疾病,甚至为婴儿以后的健康埋下隐患。

    研究显示,孕20周时体重指数(BMI)≥24、分娩时BMI≥27为体重过重。正常情况下孕期体重增长10~12.5千克合适。一般来说,孕前消瘦者孕期增重应较正常体重的妇女稍高,而超重或肥胖的妇女孕期增重应稍少。孕前低体重(BMI<19.8)的孕妇,孕期体重可以增加12.5~18.0千克;孕前体重正常(BMI 19.8~26.0)的孕妇,孕期体重可增加11.5~16.0千克,孕前超重(BMI 26.0~29.0)的孕妇,孕期体重增长7.0~11.5千克即可,而孕前肥胖(BMI>29.0)的孕妇,应当控制孕期体重增加不要超过7.0千克。

    北京妇产医院 姜莹, http://www.100md.com