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自闭症五大认知误区 会说话也可能是自闭症?
http://www.100md.com 2018年7月19日 大众卫生报 2018.07.19
     会说话也可能是自闭症?

    自闭症,又称孤独症或孤独性障碍,是广泛性发育障碍(简称PDD)的代表性疾病。自闭症的患病率约为2~5/万,男女比例约为3:1~4:1,女孩症状一般较男孩严重。对于儿童自闭症,家长常存在以下误解。

    误解一

    孩子会说话就不是自闭症

    自闭症的临床表现包括社会交往障碍、狭隘的兴趣和刻板重复的行为模式,语言已经不能作为自闭症的诊断依据。

    自闭症语言个体差异较大,多数患儿语言发育落后,通常在2岁或3岁时仍然不会说话;部分患儿出现语言倒退或者停滞现象;还有一部分患儿虽然具备一定的语言能力,但是缺乏交流,表现为无意义语言、重复刻板语言或者自言自语;少数患儿则表现为语言过多,滔滔不绝,但是语言多为单向交流,自我中心特征明显。所以,会说话也不可排除自闭症;不会说话,如果能理解,会模仿、会互动,就基本可以排除自闭症。

    误解二

    对孩子关心不够会引起自闭症

    很早以前就有学者提出,自闭症是由于父母亲在情感方面的冷漠和教养过分形式化所造成,但现在已经有大量研究证实,自闭症与父母教养方式无关。自闭症的病因目前还不明确,多数学者认为主要是遗传因素起重要作用,概括起来说就是基因和环境高危因素错综复杂相互作用的结果。

    误解三

    跟着电子产品学说话也是一样的

    良好的语言环境是孩子语言发育的有机土壤,而不良的语言环境是语言落后的一个重要因素。手机、平板等电子产品,已经被明确证实不利于儿童的语言发育,使得儿童得不到有效沟通交流,缺乏充分的家庭情感和母爱等感官刺激,导致儿童理解困难、表达困难,影响语言发育。因此,对于家长而言,应该注重语言环境的创设,多为孩子提供丰富的语言学习环境,促进孩子语言发育。

    误解四

    孩子不会说话是因为舌系带太短

    舌头下面的一根“筋”在医学上称为舌系带,很多家长认为孩子不说话是因为舌系带太短,使得孩子开不了口。其实,舌系带过短主要影响孩子的构音,比如翘舌音发不清,通常不会影响孩子语言的数量。

    误解五

    孩子不会说话,多教教就行了

    虽然一部分语言发育迟缓的患者可以恢复,但多数有语言发育迟缓或语言障碍的孩子不能自愈,需要专业的语言训练。研究发现,对于存在着语言发育迟缓的儿童,如果在3岁前进行及时的科学干预,可以有效地提高其语言交流能力,减轻甚至消除语言发育迟缓对儿童身心健康造成的影响。

    上海市儿童医院

    主任医师 陈津津, 百拇医药