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糖尿病患者 孕育四注意
http://www.100md.com 2018年7月19日 大众卫生报 2018.07.19
     患糖尿病的女性完全可以拥有健康的小宝宝,不过她们需要付出更多的努力,特别是在孕育期间必须注意以下四个问题:

    做好孕前咨询检查 怀孕的糖尿病女性患者,进行一次全面的身体检查和血糖控制评估很有必要。查空腹及餐后血糖,确定糖尿病情的轻重;检查糖化血红蛋白水平,了解近段时间血糖控制的情况;如果是Ⅰ型糖尿病患者,应评价甲状腺功能;检查肾功能,如果有肾脏疾病病史,或者血糖控制不好,怀孕期间可致浮肿和高血压等;眼科检查,未经治疗的糖尿病性视网膜病变在怀孕期间会加重病情。

    选择最佳受孕时机 要尽可能把血糖控制到正常水平,以防孕期高血糖影响胚胎正常发育。由于胎儿的主要器官都是在孕期前8周形成,如在此期间血糖水平没有控制好,就会严重影响到胎儿的正常生长发育。

    孕前要治愈并发症 若合并严重心血管疾病、肾功能衰竭、视网膜及神经病变,怀孕会使病情加重,甚至危及母婴生命。另外,由于某些口服降糖药会危及婴儿健康,因此,糖尿病女性在孕前及妊娠过程中,须停用口服降糖药改为胰岛素治疗。

    孕期勤检查早防治 随着孕期的进展,要逐步增加检查次数。在妊娠的头3月,每月复诊1次;在妊娠中期3个月,每两周复诊1次;妊娠晚期3个月,每周复诊1次。如有特殊情况,还需增加检查次数,必要时入院检查治疗。

    朱本浩, 百拇医药