胃痛，你懂得用药吗？
胃痛发生的原因是多方面的，其中胃溃疡、十二指肠溃疡或胃炎等病变均能因局部炎症刺激，通过内脏大神经反射而引起上腹痛。许多患者常会自购并服用止胃痛的非处方西药(解痉药)或中成药。如果胃痛病症轻微，时间短，患者可在药师指导下对症选择非处方胃药服用。
治胃痛的三类药物
在临床上，治疗胃痛的非处方药可以分为三类：第一类是中和胃酸药，如碳酸氢钠、氢氧化铝等，通过中和胃酸达到治疗作用。第二类是抑酸药，有H2受体阻断剂：西咪替丁、法莫替丁等，均因抑制胃酸分泌，达到治疗作用。第三类为增加胃黏膜防御能力的药物，如胶体果胶铋、枸櫞酸铋钾等，通过在胃黏膜上形成保护层，达到防止胃黏膜受损的目的。本类非处方药物还有复方颠茄氢氧化铝片及散剂、复方龙胆碳酸氢钠片、复方木香铝镁片、铝镁混悬液、维U颠茄铝胶囊、维U颠茄铝镁胶囊等。
胃痛要对症选药
胃痛发生后，患者可以根据症状，对症选用非处方胃药治疗。
胃痛明显，伴烧心，可口服中和胃酸及解止痛的药，如复方氢氧化铝片。该药为临床应用多年的老药，应用安全，疗效确切，价格便宜，不良反应小，但长期便秘及前列腺肥大患者慎用。
出现阵发性胃烧灼感，烧心、嗳气，上腹部有时疼痛，可口服西咪替丁。该类药物连用不得超过7日，16岁以下者不推荐使用，肝肾功能不全者、老年人慎用，孕妇及哺乳期妇女禁用。患者也可选用同类非处方药物，如雷尼替丁、法莫替丁等。
上腹部胀满不适，进食后尤重，无规律性上腹隐痛，并伴恶心、呕吐、嗳气，可口服枸櫞酸铋钾。该药对严重肾病患者及孕妇禁用。属于本类药品并具有同样作用的非处方药物还有胃得乐、乐得胃、硫糖铝、胶体果胶铋、胶体酒石酸铋、复方铝酸铋、维U颠茄铝镁胶囊等，患者均可选择应用。
需要注意的是，如果患者使用非处方胃药一天后，症状仍未缓解或出现其他症状，如疼痛性质发生改变、发热、恶心等，或上腹部经常出现规律性疼痛，或出现面色苍白、乏力等贫血症状，应及时去医院就医，做相关检查，避免延误治疗时机，危害健康。
消炎痛止胃痛 越止越痛
在现实生活中，我们常见一些人在胃病时使用消炎痛、去痛片、芬必得等止胃痛，可用药后胃痛不但没有好转，反而更加严重。这是为什么呢？原来此类止痛药是一种非甾体类消炎药，它的解热镇痛作用主要是针对骨关节、软组织的疼痛，并不适合缓解胃肠道的疼痛。它还会抑制胃肠道黏膜合成前列腺素，使前列腺素的含量降低，对胃肠道造成损害，引起胃肠道黏膜炎症、溃疡甚至出血和穿孔。
湘潭市第一人民医院
主任医师 胡艳娟, 百拇医药
治胃痛的三类药物
在临床上，治疗胃痛的非处方药可以分为三类：第一类是中和胃酸药，如碳酸氢钠、氢氧化铝等，通过中和胃酸达到治疗作用。第二类是抑酸药，有H2受体阻断剂：西咪替丁、法莫替丁等，均因抑制胃酸分泌，达到治疗作用。第三类为增加胃黏膜防御能力的药物，如胶体果胶铋、枸櫞酸铋钾等，通过在胃黏膜上形成保护层，达到防止胃黏膜受损的目的。本类非处方药物还有复方颠茄氢氧化铝片及散剂、复方龙胆碳酸氢钠片、复方木香铝镁片、铝镁混悬液、维U颠茄铝胶囊、维U颠茄铝镁胶囊等。
胃痛要对症选药
胃痛发生后，患者可以根据症状，对症选用非处方胃药治疗。
胃痛明显，伴烧心，可口服中和胃酸及解止痛的药，如复方氢氧化铝片。该药为临床应用多年的老药，应用安全，疗效确切，价格便宜，不良反应小，但长期便秘及前列腺肥大患者慎用。
出现阵发性胃烧灼感，烧心、嗳气，上腹部有时疼痛，可口服西咪替丁。该类药物连用不得超过7日，16岁以下者不推荐使用，肝肾功能不全者、老年人慎用，孕妇及哺乳期妇女禁用。患者也可选用同类非处方药物，如雷尼替丁、法莫替丁等。
上腹部胀满不适，进食后尤重，无规律性上腹隐痛，并伴恶心、呕吐、嗳气，可口服枸櫞酸铋钾。该药对严重肾病患者及孕妇禁用。属于本类药品并具有同样作用的非处方药物还有胃得乐、乐得胃、硫糖铝、胶体果胶铋、胶体酒石酸铋、复方铝酸铋、维U颠茄铝镁胶囊等，患者均可选择应用。
需要注意的是，如果患者使用非处方胃药一天后，症状仍未缓解或出现其他症状，如疼痛性质发生改变、发热、恶心等，或上腹部经常出现规律性疼痛，或出现面色苍白、乏力等贫血症状，应及时去医院就医，做相关检查，避免延误治疗时机，危害健康。
消炎痛止胃痛 越止越痛
在现实生活中，我们常见一些人在胃病时使用消炎痛、去痛片、芬必得等止胃痛，可用药后胃痛不但没有好转，反而更加严重。这是为什么呢？原来此类止痛药是一种非甾体类消炎药，它的解热镇痛作用主要是针对骨关节、软组织的疼痛，并不适合缓解胃肠道的疼痛。它还会抑制胃肠道黏膜合成前列腺素，使前列腺素的含量降低，对胃肠道造成损害，引起胃肠道黏膜炎症、溃疡甚至出血和穿孔。
湘潭市第一人民医院
主任医师 胡艳娟, 百拇医药