散瞳药物 对视力有影响吗？
新学期到了，一些家长带着孩子到医院配镜，眼科医生建议配镜前进行睫状肌麻痹验光(即散瞳验光)，不少家长表示担忧。那么，散瞳验光药物对孩子视力是否有影响？具体的适用对象及作用又如何呢？
青少年肌肉的弹性较好、张力性调节较强，“假性近视”相对较多。如果在验光时睫状肌依旧保持一定的调节状态，就容易使检测出来的近视度数高于或远视度数低于实际的屈光度数，戴上这种度数不适宜的眼镜将对眼睛造成进一步损害，甚至加速近视度数的发展。因此，为了避免睫状肌调节的干扰，使验光度数更为准确，医生一般会建议散瞳验光。大部分人点散瞳药是安全的，极少数儿童在点用阿托品后出现明显的颜面潮红、发热、头痛、恶心、幻视等症状，是阿托品吸收后出现的表现，应在使用前听清楚医生的交代，每次点药后需压迫双眼内眦部5分钟，如有特殊情况请停药并咨询眼科医生。
临床上常用的散瞳药有1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液。
1%阿托品眼用凝胶的睫状肌麻痹效果最强，持续时间久，适用于7岁以下的近视儿童，尤其是远视和斜弱视的患者应首选阿托品眼用凝胶散瞳；1%盐酸环喷托酯滴眼液的睫状肌麻痹效果仅次于阿托品眼用凝胶，且作用时间较短，可考虑作为不能接受阿托品眼用凝胶时的替代，以及7～12岁近视儿童的散瞳验光；复方托吡卡胺滴眼液持续时间短，作用强度在三者中最弱，适用于12～40岁人群，临床上也可用于7～12岁近视儿童的散瞳验光。
需要注意的是，麻痹睫状肌后的验光结果并非是最好的矫正处方，屈光不正患者需要再次复查验光后，权衡双眼的屈光情况、主觉验光情况、双眼平衡及患者的具体视觉要求及感受后最终确定。
湘潭市第一人民医院眼科
主任医师 张建良, http://www.100md.com
青少年肌肉的弹性较好、张力性调节较强，“假性近视”相对较多。如果在验光时睫状肌依旧保持一定的调节状态，就容易使检测出来的近视度数高于或远视度数低于实际的屈光度数，戴上这种度数不适宜的眼镜将对眼睛造成进一步损害，甚至加速近视度数的发展。因此，为了避免睫状肌调节的干扰，使验光度数更为准确，医生一般会建议散瞳验光。大部分人点散瞳药是安全的，极少数儿童在点用阿托品后出现明显的颜面潮红、发热、头痛、恶心、幻视等症状，是阿托品吸收后出现的表现，应在使用前听清楚医生的交代，每次点药后需压迫双眼内眦部5分钟，如有特殊情况请停药并咨询眼科医生。
临床上常用的散瞳药有1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液。
1%阿托品眼用凝胶的睫状肌麻痹效果最强，持续时间久，适用于7岁以下的近视儿童，尤其是远视和斜弱视的患者应首选阿托品眼用凝胶散瞳；1%盐酸环喷托酯滴眼液的睫状肌麻痹效果仅次于阿托品眼用凝胶，且作用时间较短，可考虑作为不能接受阿托品眼用凝胶时的替代，以及7～12岁近视儿童的散瞳验光；复方托吡卡胺滴眼液持续时间短，作用强度在三者中最弱，适用于12～40岁人群，临床上也可用于7～12岁近视儿童的散瞳验光。
需要注意的是，麻痹睫状肌后的验光结果并非是最好的矫正处方，屈光不正患者需要再次复查验光后，权衡双眼的屈光情况、主觉验光情况、双眼平衡及患者的具体视觉要求及感受后最终确定。
湘潭市第一人民医院眼科
主任医师 张建良, http://www.100md.com