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针对病因病症用药 治疗慢性胃炎
http://www.100md.com 2018年10月30日 大众卫生报 2018.10.30
     治疗慢性胃炎

    慢性胃炎的治疗一般分为两大类,即针对病因和病症治疗。

    由于慢性胃炎很多都是幽门螺杆菌感染引起的,所以治疗首先就是根除幽门螺杆菌。幽门螺杆菌从发现到现在已经30多年了,治疗比较成熟,现在一般用4种药治疗幽门螺杆菌,治疗2个星期,成功率为80%左右。其次是治疗胆汁反流,比如一些比较胖的人,平时经常喜欢吃些肥腻的东西,容易形成胆汁反流而造成慢性胃炎,所以要控制饮食,另外经常抽烟喝酒的人也要控制。此外,如果患者有其他疾病,比如需要吃抗生素、治疗关节痛或骨骼痛的药物、解热镇痛药等,一般需要在饭后吃或者吃完饭马上吃,这样对胃部损伤较小。以上这些都是笼统的针对病因的治疗。

    对症治疗也很好理解,比如吃饭前出现上腹隐痛、反酸、胃嘈杂、烧灼感等症状,可能与胃酸分泌过多有关,此时可以使用抗酸药和抑酸药,这两大类药能缓解餐前上腹隐痛以及夜间隐痛的症状,甚至使症状完全消失。再比如某人出现上腹胀闷,如果是胃肠动力不好导致,此时应用一些促动力药,还有一部分人是幽门螺杆菌感染引起的胀闷,则需要根除幽门螺杆菌,胀闷就会解决。另外,胃里长东西、胃里缺乏消化酶或者胃酸,也会引起胀闷,就需要补充各种消化酶。

    上海交通大学附属仁济医院

    消化内科主任医师 房静远, 百拇医药