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煎药之法 最宜深究
http://www.100md.com 2018年11月6日 大众卫生报 2018.11.06
     中医有着悠久的历史,而中药的煎煮更是积累了许多宝贵的经验,清代徐灵胎曾明确指出:“煎药之法最宜深究,药之效与不效全在乎此。”说明中药的药效和煎煮的方法有很大的关系,下面将从以下几个方面对中药的煎煮做一个简单的介绍。

    煎药的器皿 煎药的器皿最宜选择化学性质稳定的材料,其中以砂锅最好,砂锅受热均匀,传热慢,煎出的药液性质稳定。相反,如果选择铜、铁等金属器皿,这些金属离子在高温下性质活泼,易与中药中的化学成分发生反应,产生有害于人体的物质,所以李时珍曾说“煎药忌铜铁器,宜用银器、瓦罐。”

    中药的浸泡 因为中药大多为干燥的动、植物,其细胞干枯萎缩,用凉水浸泡一段时间,药材变软,有效成分更易溶解于水中。一般来说花、叶、茎、全草为主的药浸泡时间约为30分钟;以根茎、种子、果、动物,矿物为主的药浸泡60~90分钟,水量以高出药面1~2厘米为宜。

    中药的煎煮 一般来说,每剂药煎煮两次,未沸前,火宜大,使水尽快沸腾;沸后改小火,以防药液溢出,又利于有效成分的煎出。煎煮时间一般为沸后再煎20分钟,但不同的药物,时间略有不同。如解表、行气及质地松散、气味芳香的药物每次可缩短3~5分钟;滋补药每次可适当延长3~5分钟;注明“先煎”者,必须先单独煎20分钟,再放入其他药物同煎;注明“后下”者,应在药物煎好前5~10分钟再放入同煎。需要提醒的是,如果煎药时不慎煎干,焦糊应弃去,不得再加水煎煮,尤其是附子、乌头等药物,煎干服用易引起中毒。

    药学部 谢灿, 百拇医药