怎样移除多囊卵巢的“三座大山”？ 高雄激素、肥胖、胰岛素抵抗
高雄激素、肥胖、胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见内分泌疾病，常见表现有肥胖、月经不调、痤疮、多毛、抑郁、不孕和远期的心脑血管并发症，此外还与复发性流产、促排时卵巢过度刺激综合征的发生以及子宫内膜癌有密切的关系。但肥胖、胰岛素抵抗(IR)和高雄激素血症是导致多囊卵巢综合征各种危害的罪魁祸首，是压在脆弱卵巢肩上的“三座大山”。那么，怎样才能把这“三座大山”移除呢？
高雄激素时在医生指导下用药
多吃豆类食物
雄激素高的原因主要有高黄体生成素直接作用于卵巢的卵泡膜细胞，使其产生的雄激素增多。胰岛素抵抗以及高胰岛素血症可使垂体高黄体生成素分泌增加，同时增强卵巢对高黄体生成素的生物效应，促进雄激素合成，引起患者体内雄激素过多。
多囊卵巢综合征患者可出现高黄体生成素水平，高黄体生成素协同刺激肾上腺分泌雄激素，导致肾上腺分泌雄激素增多，且性激素结合球蛋白减少。高雄激素血症以及高胰岛素血症抑制肝脏合成性激素结合球蛋白，致游离睾酮增加，雄激素活性增强，最终患者体内雄激素过多。
适当多吃些富含纤维素的食物和豆类食物，注意月经期间的饮食和作息，不要过多摄入甜食和盐分，将体重控制在正常范围内。保持充足睡眠、规律生活，了解原因、对症下药，找出引起体内雄性激素分泌过多的原因来治疗。如需药物治疗，应在医生指导下进行。
体内能量吸收与消耗失衡致肥胖
注意饮食运动
多囊卵巢往往会导致体内激素改变。雄激素增多，出现多毛；雌激素降低，肌肉形成的速度和过程发生了改变；出现胰岛素抵抗，体内能量结构的吸收和内耗发现了变化。这就在一定程度上形成了所谓的肥胖。多囊肥胖主要是因为雄激素过多，造成了脂肪在身体中段的堆积，使女性纤细的腰部囤积脂肪而发胖，表现为向心性肥胖，也称腹型肥胖。
改变心理状态，用一个自信和愉快的心态迎接挑战，这一点是战胜疾病的关键；加强体育锻炼，可选择每日坚持跑步，消耗体内多余热量，减轻体重；改变饮食结构，注意能量结构平衡，每日三餐的碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入均衡，多食用新鲜蔬菜瓜果。
遗传和环境因素作用致胰岛素抵抗
改变生活方式
胰岛素抵抗，是指人体组织细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素降血糖作用低下。胰岛素抵抗是遗传和环境因素共同作用的结果，环境因素包括肥胖、久坐和衰老等，绝大多数胰岛素抵抗是胰岛素和胰岛素受体结合后信号传导过程发生障碍的结果。
香烟中的尼古丁、一氧化碳等有害物质进入人体破坏血管细胞，使组织细胞变性，降低对胰岛素的敏感性；酒精内含的甲醇、醛类物质可破坏肝细胞，加重胰岛素抵抗。因此，胰岛素抵抗者应尽早戒烟酒。
另外，胰岛素抵抗者应切忌暴饮暴食或摄取大量高糖高脂食物，多吃新鲜蔬菜水果等，进行有规律、适量的运动。肥胖会使胰岛素受体部分丧失，因此控制体重是防止胰岛素抵抗的有效方式之一。
广东省第二人民医院生殖医学中心
副主任医师 陈雷宁, 百拇医药
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见内分泌疾病，常见表现有肥胖、月经不调、痤疮、多毛、抑郁、不孕和远期的心脑血管并发症，此外还与复发性流产、促排时卵巢过度刺激综合征的发生以及子宫内膜癌有密切的关系。但肥胖、胰岛素抵抗(IR)和高雄激素血症是导致多囊卵巢综合征各种危害的罪魁祸首，是压在脆弱卵巢肩上的“三座大山”。那么，怎样才能把这“三座大山”移除呢？
高雄激素时在医生指导下用药
多吃豆类食物
雄激素高的原因主要有高黄体生成素直接作用于卵巢的卵泡膜细胞，使其产生的雄激素增多。胰岛素抵抗以及高胰岛素血症可使垂体高黄体生成素分泌增加，同时增强卵巢对高黄体生成素的生物效应，促进雄激素合成，引起患者体内雄激素过多。
多囊卵巢综合征患者可出现高黄体生成素水平，高黄体生成素协同刺激肾上腺分泌雄激素，导致肾上腺分泌雄激素增多，且性激素结合球蛋白减少。高雄激素血症以及高胰岛素血症抑制肝脏合成性激素结合球蛋白，致游离睾酮增加，雄激素活性增强，最终患者体内雄激素过多。
适当多吃些富含纤维素的食物和豆类食物，注意月经期间的饮食和作息，不要过多摄入甜食和盐分，将体重控制在正常范围内。保持充足睡眠、规律生活，了解原因、对症下药，找出引起体内雄性激素分泌过多的原因来治疗。如需药物治疗，应在医生指导下进行。
体内能量吸收与消耗失衡致肥胖
注意饮食运动
多囊卵巢往往会导致体内激素改变。雄激素增多，出现多毛；雌激素降低，肌肉形成的速度和过程发生了改变；出现胰岛素抵抗，体内能量结构的吸收和内耗发现了变化。这就在一定程度上形成了所谓的肥胖。多囊肥胖主要是因为雄激素过多，造成了脂肪在身体中段的堆积，使女性纤细的腰部囤积脂肪而发胖，表现为向心性肥胖，也称腹型肥胖。
改变心理状态，用一个自信和愉快的心态迎接挑战，这一点是战胜疾病的关键；加强体育锻炼，可选择每日坚持跑步，消耗体内多余热量，减轻体重；改变饮食结构，注意能量结构平衡，每日三餐的碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入均衡，多食用新鲜蔬菜瓜果。
遗传和环境因素作用致胰岛素抵抗
改变生活方式
胰岛素抵抗，是指人体组织细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素降血糖作用低下。胰岛素抵抗是遗传和环境因素共同作用的结果，环境因素包括肥胖、久坐和衰老等，绝大多数胰岛素抵抗是胰岛素和胰岛素受体结合后信号传导过程发生障碍的结果。
香烟中的尼古丁、一氧化碳等有害物质进入人体破坏血管细胞，使组织细胞变性，降低对胰岛素的敏感性；酒精内含的甲醇、醛类物质可破坏肝细胞，加重胰岛素抵抗。因此，胰岛素抵抗者应尽早戒烟酒。
另外，胰岛素抵抗者应切忌暴饮暴食或摄取大量高糖高脂食物，多吃新鲜蔬菜水果等，进行有规律、适量的运动。肥胖会使胰岛素受体部分丧失，因此控制体重是防止胰岛素抵抗的有效方式之一。
广东省第二人民医院生殖医学中心
副主任医师 陈雷宁, 百拇医药