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每年做一次超声检查 5~7厘米的单纯性卵巢囊肿
http://www.100md.com 2018年11月20日 大众卫生报 2018.11.20
     5~7厘米的单纯性卵巢囊肿

    卵巢囊肿是女性常见疾病,而盆腔超声检查是评估囊肿最有效的方法,且首选阴道超声。那么单纯性卵巢囊肿患者,究竟要多久检查一次呢?

    绝经前女性,大多数最大直径<5厘米单纯性(薄壁型)卵巢囊肿可在2~3个月经周期内消退,无需进一步干预。直径较大的囊肿(5~7厘米),应每年进行一次超声检查。直径>7厘米的卵巢囊肿则需进行高级影像学检查或行外科手术。

    绝经后女性,超声检查结果联合血清标志物可明确恶变风险。目前研究中的标志物包括癌抗原125(CA-125),人附睾蛋白4,乳酸脱氢酶,甲胎蛋白和β人绒毛膜促性腺激素(βhCG)。CA-125是目前研究最多的血清标志物,超过90%的晚期卵巢癌患者可见CA-125升高,但仅50%的早期癌症患者可见升高。

    绝经后女性,若囊肿直径< 5 厘米且无症状,血清CA-125水平正常,可保守治疗,每4~6个月超声检查一次。如果囊肿无增长且血清CA-125水平正常,可保持每4~6个月进行一次超声检查。一般来说,单纯卵巢囊肿的癌变可能性较小,大多数无症状的女性无需定期超声检查或定期超声检查一段时间后可不进行检查。

    北京朝阳急诊抢救中心 李玉玲, http://www.100md.com